Glaukom - Symptome und Behandlung, Foto

Das Glaukom ist eine häufige Gruppe von Augenkrankheiten, die durch einen periodischen oder dauerhaften Anstieg des Augeninnendrucks mit der Entwicklung typischer Sehfehler sowie eine allmähliche Abnahme des Sehvermögens und eine mögliche Atrophie des Sehnervs gekennzeichnet ist.

Die Symptome des Glaukoms äußern sich in einer Verengung der Gesichtsfelder, Schmerzen, Schmerzen und Schweregefühl in den Augen, verschwommenem Sehen, Verschlechterung des Zwielichtsichtens, in schweren Fällen von Blindheit. Die Diagnostik des Glaukoms umfasst Perimetrie, Tonometrie und Tonographie, Gonioskopie, optische Kohärenztomographie und Laser-Retinotomographie.

Die Behandlung des Glaukoms erfordert den Einsatz von Antiglaukomtropfen, die Anwendung laserchirurgischer Methoden (Iridotomie (Iridektomie) und Trabekuloplastik) oder antiglaukomatöse Operationen (Trabekulektomie, Sklerotomie, Iridocycloretraktion usw.).

In der Medizin gibt es zwei Hauptformen der Krankheit: Winkelschließung und Offenwinkel. Hervorzuheben ist außerdem das angeborene, juvenile Sekundärglaukom, das mit verschiedenen Anomalien in der Augenentwicklung einhergehen kann. In diesem Artikel werden wir das Glaukom betrachten: Ursachen, Symptome, Behandlung und Prävention dieser komplexen Erkrankung.

Ursachen

Die Hauptursache für Glaukom ist ein hoher Augeninnendruck. Aufgrund des Ungleichgewichts zwischen der Produktion und dem Abfluss von Kammerwasser, einer speziellen flüssigen Substanz, die für das normale Funktionieren des Auges erforderlich ist.

Das häufigste primäre Glaukom, dessen Symptome mild sind. Zu den Faktoren, die seine Entwicklung auslösen, zählen Alter, Kurzsichtigkeit, Vererbung, Erkrankungen des Nervensystems, Schilddrüse, Diabetes, Hypotonie.

Ein sekundäres Glaukom entwickelt sich als Folge einer früheren Augenerkrankung. Ihre Ursachen sind:

  • Linsenverschiebung;
  • entzündliche Prozesse des Auges wie Skleritis, Uveitis, Keratitis;
  • Katarakt;
  • dystrophische Augenkrankheiten, zum Beispiel progressive Atrophie der Iris;
  • Verletzungen, Verbrennungen der Augen;
  • Schwellung des Auges;
  • Augenoperation

Bei dieser Erkrankung kommt es aufgrund eines anhaltenden Anstiegs des Augeninnendrucks zu einer charakteristischen Sehstörung: Verlust des Gesichtsfeldes (dunkle Flecken vor den Augen), progressive Blindheit und Atrophie (Zerstörung) des Sehnervs.

Symptome eines Glaukoms

Ein wichtiges Symptom beim Glaukom ist das Auftreten von Gesichtsfeldfehlern. Das Sichtfeld ist der Raum, den wir um uns herum sehen.

Im Anfangsstadium des Glaukoms gibt es meistens kleine Tropfen kleiner zentraler Bereiche des Gesichtsfeldes, die der Patient möglicherweise gar nicht wahrnimmt oder dunkle Flecken mit unregelmäßigen Konturen wahrnimmt (wenn er versucht, mit einem Auge zu sehen).

Bei der weiteren Entwicklung der Symptome des Glaukoms bemerkt der Patient eine stetige Verengung der peripheren Begrenzungen des Gesichtsfeldes (der Patient sieht nur den Raum direkt vor ihm, sieht jedoch nicht, was auf beiden Seiten von ihm passiert).

In den späten Stadien der Erkrankung bleibt nur das tubuläre Sehen in Form eines kleinen Bildes (als ob der Patient die Welt durch ein langes Rohr betrachtet hätte). Im Endstadium des Glaukoms verschwindet das Sehen vollständig (vollständige Erblindung entwickelt sich).

Charakteristische Merkmale des Glaukoms:

  • Verletzung der Sehfunktion: leichtes verschwommenes Sehen, das Auftreten vor den Augen des Films und die sogenannten Laufpunkte im Moment der Ermüdung;
  • Schmerzen in Augen und Schläfen;
  • schnelle müde Augen beim Lesen, Arbeiten am Computer.

Die häufigste Form des Glaukoms ist der Offenwinkel. Es verläuft für den Patienten oft fast unbemerkt. Das Auge sieht normal aus, aber die wässrige Feuchtigkeit, die keinen normalen Abfluss hat, sammelt sich im Auge, was zu einem Anstieg des Augeninnendrucks führt. Und dies ist vielleicht das unangenehmste Merkmal der Offenwinkelform - die Krankheit schreitet unmerklich voran, aber ohne Behandlung führt das Glaukom früher oder später zu einem vollständigen Sehverlust.

Das Winkelwinkelglaukom tritt in etwa 10% der Fälle auf. Diese Form ist durch akute Anfälle gekennzeichnet, bei denen der Augeninnendruck deutlich ansteigt - er kann 60 bis 80 mm Hg erreichen. Säule. Das Auge hat starke Schmerzen, oft begleitet von Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und allgemeiner Schwäche. Das Auge des Patienten nimmt stark ab. Ein akutes Engwinkelglaukom ist schwer zu diagnostizieren: Es wird oft mit Zahnschmerzen, Migräne, Influenza, Meningitis und Magenerkrankungen verwechselt, da Patienten über Übelkeit, Kopfschmerzen usw. klagen, während die Augen nicht erwähnt werden.

Diagnose

Um zu verstehen, wie Glaukom behandelt werden soll, ist eine rechtzeitige Diagnose erforderlich.

Der wichtigste Wert dabei ist die Definition von Indikatoren für den intrakraniellen Druck mittels Tonometrie oder Elastotonomie. Die Qualität des Abflusses von Intraokularflüssigkeit beim Glaukom wird mithilfe elektronischer Tonographie untersucht.

Die Perimetrie-Methode zur Messung der Sichtgrenzen sowie die Gonioskopie haben ebenfalls einen hohen Wert bei der Diagnose der Krankheit. Mit Hilfe der zuletzt genannten Methode werden die Strukturen der Vorderkammer des Auges untersucht. Durch den Einsatz der Laser-Scan-Ophthalmoskopie können qualitative und quantitative Störungen der Sehnervenstruktur ermittelt werden.

Jede dieser Methoden ist sehr aufschlussreich, sodass nur eine davon für die dynamische Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung einer Krankheit verwendet werden kann.

Prävention von Glaukom

Vorbeugung ist die Früherkennung der Krankheit. Nach 40 Jahren muss sich jede Person mindestens 1-2 Mal pro Jahr einer routinemäßigen Untersuchung bei einem Augenarzt unterziehen. Dies ist besonders wichtig für Patienten mit Hyperopie, Vererbung beim Glaukom und nach Augenchirurgie.

Patienten mit Glaukom müssen das Regime der Arbeit und Erholung einhalten, gemessene körperliche Aktivität ist nicht kontraindiziert, schlechte Gewohnheiten sind ausgeschlossen, man sollte keine großen Mengen Flüssigkeit trinken, Kleidung tragen, die den Blutfluss im Kopfbereich behindern kann (Fesseln, Halsbänder).

Glaukom-Behandlung

Die erste Behandlung von Glaukom beginnt mit der Verwendung von Medikamenten, die den Augeninnendruck senken. Leider hat der traditionelle Ansatz zur Behandlung der Krankheit gravierende Nachteile. Sehr oft können Medikamente keinen ausreichenden Druckabfall bewirken. Bei längerer Anwendung kann die Wirksamkeit von Arzneimitteln abnehmen.

Augentropfen müssen in genau festgelegten Zeitabständen eingebracht werden, was nicht immer möglich ist und das Leben des Patienten erheblich erschwert. Darüber hinaus verschlechtern Arzneimittel, die den Augeninnendruck reduzieren, die ohnehin verminderte Durchblutung des Auges und haben oft Nebenwirkungen wie das Fortschreiten eines vorhandenen Katarakts, die Verengung der Pupille und die fortschreitende Verengung der Gesichtsfelder.

Es ist völlig offensichtlich und bewiesen, dass mit Hilfe von Medikamenten das Glaukom nicht geheilt wird: Der Kampf ist nicht mit der Krankheit, sondern nur mit dem Symptom verbunden. Gleichzeitig ist der Kampf sehr, sehr teuer. In diesem Zusammenhang wird die Machbarkeit und sogar die Notwendigkeit einer chirurgischen Behandlung des Glaukoms von der Mehrheit der inländischen und ausländischen Augenärzte anerkannt.

Wie kann man Glaukom mit einem Laser behandeln?

Wenn die Behandlung mit Medikamenten nicht die gewünschte Wirkung zeigt oder wenn die Diagnose "Engwinkelglaukom" gestellt wird, wird dem Patienten die Behandlung mit einem Laser verordnet.

Dies wurde erst vor kurzem ermöglicht, nachdem moderne ophthalmische Lasersysteme mit bestimmten Parametern geschaffen wurden, die die Strukturen des Augapfels beeinflussen. Dies ermöglichte die Entwicklung und Anwendung einer Vielzahl von Laserglaukombehandlungen.

Die Laserbehandlung des Glaukoms hat mehrere Vorteile: erstens eine geringe Invasivität des Verfahrens, zweitens das vollständige Fehlen schwerwiegender Komplikationen, die in der postoperativen Phase auftreten können, drittens die Möglichkeit einer ambulanten Behandlung, die die Kosteneinsparungen erheblich beeinträchtigt ggf. wiederholte Lasereingriffe mit deutlicher Verringerung der hypotensiven Wirkung in der postoperativen Phase.

Die beliebtesten Methoden der Laserbehandlung:

  • Trabekuloplastik;
  • Iridektomie;
  • Gonioplastik;
  • Trabekulopunktur (Aktivierung des Ausflusses);
  • Desketoniopunktur;
  • transsklerale Cyclophotokoagulation (kontaktbehaftet und kontaktlos).

Die chirurgische Behandlung besteht in der Schaffung eines alternativen Systems für den Abfluss von Intraokularflüssigkeit, wonach der Augeninnendruck ohne den Einsatz von Medikamenten normalisiert wird.

Verschiedene Formen und Arten des Glaukoms deuten auf einen Unterschied in der Operation hin und werden jedes Mal einzeln gelöst. Die Ausnahme ist das angeborene Glaukom bei Kindern, diese Form der Erkrankung wird nur durch chirurgische Methoden behandelt.

Glaukom-Tropfen

Achten Sie bei der Behandlung dieser Krankheit darauf, Medikamente in Form von Augentropfen zu verschreiben. Sie sollen den Augeninnendruck senken. Abhängig von ihrer Wirkung werden sie in drei Hauptgruppen unterteilt:

  1. Carboanhydrase-Inhibitoren und Blocker. Dies sind Tropfen, die das Volumen der Intraokularflüssigkeit reduzieren. Oft verschriebenes Trosoopt, Timolol sowie Betoptik.
  2. Augentropfen helfen, den Abfluss aus dem Gewebe des Augapfels zu normalisieren. Dazu gehören Drogen - Xalatan, Travatan sowie Pilocarpin.
  3. Kombiniert, doppelt wirkend. Zu diesen Medikamenten gehören Augentropfen, Proxophilin, etc.

Seid vorsichtig! Augentropfen zur Behandlung des Glaukoms sollten nur auf Empfehlung des behandelnden Arztes unter regelmäßiger Kontrolle des Augeninnendrucks angewendet werden.

Wie Glaukom Volksmedizin zu behandeln

Wie kann man diese heimtückische Krankheit loswerden? Wenn wir über medizinische Versorgung sprechen, dann hier entweder Medikamente, meistens Tropfen, oder Operationen. Aber wir überlassen dies dem medizinischen Gericht, aber wir sind mehr an der Behandlung des Glaukoms zu Hause interessiert, oder?

Es sollte beachtet werden, dass es viele effektive Behandlungsmöglichkeiten gibt, bei denen Folk-Methoden und -Methoden angewendet werden. Sie sollten natürlich in Kombination mit den vom Arzt verordneten Medikamenten eingenommen werden. Hier sind einige beliebte Rezepte für die Glaukom-Behandlung, die Sie zu Hause verwenden können.

  1. 1 Liter frischen Holzsaftsaft zubereiten, 100 ml Alkohol hinzufügen und mehrere Stunden in den Kühlschrank stellen. Nehmen Sie die Tinktur zweimal täglich vor den Mahlzeiten, 50 ml.
  2. Ein Teelöffel Dillsamen gießt ein Glas kochendes Wasser ein und kocht 2-3 Minuten lang. Dann die Brühe vom Herd nehmen, abdecken und 50-60 Minuten ziehen lassen. Dreimal täglich 50 ml 30 Minuten vor den Mahlzeiten einnehmen.
  3. Sie brauchen einen Esslöffel Honig, einen halben Esslöffel Zwiebelsaft und einen Esslöffel Löwenzahnsaft. Gut mischen und drei Stunden an einem dunklen Ort aufbewahren. Die resultierende Mischung sollte in die Augen geträufelt werden. Dies sollte zwei- bis dreimal täglich erfolgen. Die Dosierung beträgt 2 Tropfen.
  4. Kalanchoe-Saft wird zur Behandlung vieler Augenkrankheiten verwendet. Diese Pflanze hilft uns beim Glaukom. Den Saft aus Kalanchoe auspressen, mit destilliertem Wasser im Verhältnis 1: 1 verdünnen, Naturhonig hinzufügen (1/4 der Gesamtmenge der Mischung) und 5-7 Minuten im Wasserbad kochen. Gekühlte Droge wird für die Instillation der Augen verwendet.
  5. Gießen Sie 1 Esslöffel rein gewaschenes und gehacktes Gras aus Entengrütze 1 Tasse Wodka, 4 Tage ziehen lassen, belasten. Nehmen Sie eine Tinktur von 20 Tropfen mit 2-3 Esslöffeln 2-3 mal täglich. Sie können frische Entengrütze in frischer Form mit einer gleichen Menge Honig und 1 Teelöffel zweimal täglich verwenden.
  6. Übungen für die Augen. Entspannen Sie sich, schließen Sie Ihre Augen und drücken Sie Ihre Augen 7-10 Mal fest zusammen. 3-5 mal wiederholen. 2. Führen Sie kreisförmige Augenbewegungen aus. 3. Gehen Sie zum Fenster und zeichnen Sie einen Punkt auf das Glas. Schau es dir an, dann auf das entfernte Objekt außerhalb des Fensters. Jedes Objekt 10-15 Sekunden lang betrachten

Es sollte verstanden werden, dass Volksheilmittel nicht durch Glaukom geheilt werden können. Es ist notwendig, einen Spezialisten zu konsultieren. Die Behandlung des Glaukoms ist komplex und sollte eine antihypertensive Therapie mit pharmakologischen Präparaten, chirurgischen Methoden sowie die Korrektur hämodynamischer und metabolischer Störungen mit Hilfe von Medikamenten und Physiotherapie umfassen.

Glaukom

Das Glaukom ist eine schwere chronische Augenerkrankung, die durch einen erhöhten Augeninnendruck (IOP) gekennzeichnet ist. Gleichzeitig wird der Sehnerv beeinträchtigt, das Sehen eingeschränkt und eine vollständige Erblindung ist möglich. Der Sehnerv stirbt vollständig und Blindheit ist irreversibel.

Leider ist das Glaukom häufig, es betrifft Menschen über 40 Jahre. Nach Angaben der WHO erreicht die Zahl der glaukomatösen Patienten weltweit 100 Millionen Menschen. In jüngeren Jahren ist das Glaukom weitaus seltener.

Der Augeninnendruck steigt aus zwei Hauptgründen an: Die Bildung einer intraokularen Flüssigkeit in übermäßiger Menge und eine Verletzung der Entfernung der intraokularen Flüssigkeit durch das Drainagesystem des Auges. Verzögerte Intraokularflüssigkeit führt zu einem Anstieg des IOP, und ein hoher IOP führt zum Tod der Sehnerven und zur Erblindung. Von was jedoch die übermäßige Bildung von Flüssigkeit ist, ist noch unbekannt. Es wird vermutet, dass erbliche Faktoren beim Auftreten eines Glaukoms eine große Rolle spielen. Wenn es in der Familie Angehörige mit Glaukom gibt, muss der Augenarzt mindestens einmal im Jahr untersucht werden.

Die Vernachlässigung der Behandlung des Glaukoms führt unweigerlich zur Erblindung.

Es gibt verschiedene Arten von Glaukom:

Angeborenes Glaukom, das durch genetische Ursachen oder Erkrankungen und Verletzungen des Fötus während der fötalen Entwicklung oder der Geburt verursacht werden kann. Das angeborene Glaukom tritt in den ersten Lebenswochen auf. Die Krankheit ist ziemlich selten - es gibt nur einen Fall von Glaukom pro 10-20 Tausend Neugeborenen.

Die Ursache der Erkrankung ist häufig die Vererbung des autosomal rezessiven Typs. Anomalien des Augapfels werden beobachtet. Die Ursachen können auch Auswirkungen auf den Fetus von Krankheiten wie Röteln, Influenza, Toxoplasmose, Parotitis, Hypoxie sein.

Jugendliches oder jugendliches Glaukom. Entwickelt sich bei Kindern nach drei Jahren und bei Jugendlichen bis zu 35 Jahren. Ursachen der Erkrankung sind angeborene Veränderungen in der Iris.

Das sekundäre Glaukom ist eine Folge anderer Augenerkrankungen oder häufiger Erkrankungen, bei denen die Augenstrukturen, die für die Zirkulation und den Abfluss der Augenflüssigkeit verantwortlich sind, betroffen sind. Ursachen können auch mechanische Augenschäden sein.

Das primäre Glaukom des Erwachsenen ist die häufigste Form eines chronischen Glaukoms, die mit altersbedingten Augenveränderungen einhergeht. Die Erkrankung ist in 4 klinische Hauptformen unterteilt: Offenwinkelglaukom, gemischtes Glaukom, Engwinkelglaukom und Glaukom mit normalem IOP.

Symptome eines Glaukoms

Die Symptome des Glaukoms hängen direkt von der Form und dem Stadium der Erkrankung ab. Ihre Täuschung ist, dass 80% der Patienten im Anfangsstadium der Krankheit keine Unannehmlichkeiten haben. Was soll alarm:

  • Symptome eines Glaukoms des primären Typs oder, wie es auch als primäres Glaukom bezeichnet wird, das heißt, eine der Formen des geschlossenen oder offenen Kohleglaukoms, sind Regenbogenkreise. Bei Betrachtung einer Glühbirne oder einer Kerzenflamme spürt der Patient, dass das Feuer von einem Regenbogenhalo umgeben ist.
  • Das Auftreten eines „Gitters“ vor den Augen, drückende Schmerzen im Augenbereich, manchmal auch nach dem Kopf.
  • Zu den Symptomen gehören auch das periodische Verschwimmen der Sicht, das Auftreten eines Schleiers, meistens am Morgen, ein verminderter Sehschärfe in der Abenddämmerung, und dann unter normaler Beleuchtung eine Verengung des Sichtwinkels.
  • Bei einer Untersuchung durch einen Spezialisten treten Schwellung der Hornhaut und der Iris auf.
  • Die Druckmessung zeigt erhöhte Werte, der Patient wird krank.

Das angeborene Glaukom bei Kindern äußert sich in einer Dehnung der Hornhaut, die bei Neugeborenen elastisch ist und nach der ersten Lebenswoche normale Größen annimmt. Beim Glaukom erscheinen die Augen ausdrucksvoller und mehr als die Norm. Dies führt zu einer Dehnung und Ausdünnung der Netzhaut und deren weiterer Ablösung mit Brüchen.

Myopie oder myopischer Astigmatismus beobachtet, ein leichter Anstieg des Augeninnendrucks in den frühen Stadien der Krankheit. Es kommt zu einem Hornhautödem, das zu Sehstörungen führt und später mit einer Atrophie des Sehnervs und einer Deformation des Fundus verbunden ist.

Glaukom-Behandlung

Das Hauptziel bei der Behandlung des Glaukoms ist die Erhaltung der Sehfunktionen mit minimalen Nebenwirkungen der angewandten Therapie und die Aufrechterhaltung der normalen Lebensqualität des Patienten. Der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung ist das korrekte Verständnis des Patienten für eine ernsthafte Vorhersage der Krankheit und die Notwendigkeit einer angemessenen Behandlung.

Das Glaukom wird mit einer konservativen (medikamentösen) Methode, einem Laser und einem chirurgischen Eingriff behandelt. Die medikamentöse Behandlung wird wiederum in drei Richtungen durchgeführt: ophthalmisch-hypotensive Therapie - Maßnahmen zur Senkung des Augeninnendrucks. Maßnahmen zur Verbesserung der Durchblutung der inneren Augenmembranen und des intraokularen Teils des Sehnervs. Normalisierung des Stoffwechsels (Stoffwechselprozesse) im Augengewebe, um die für das Glaukom charakteristischen dystrophischen Prozesse zu beeinflussen. Die Symptome des Glaukoms und seine Komplikationen werden gestoppt.

Pilocarpin, ein Medikament, das die Pupille des Auges verengt, wurde früher zur medizinischen Behandlung von Glaukom eingesetzt. Jetzt wurde er durch neue Medikamente ersetzt: Betoptik, Betadin, Timolol, Truzopt, Xalatan und einige andere. Die neuesten Medikamente ermöglichen eine gezieltere Wirkung auf das Glaukom: Sie reduzieren die Produktion von Flüssigkeit und verbessern den Abfluss.

Die Laserbehandlung wurde vor nicht allzu langer Zeit ermöglicht, nachdem moderne ophthalmologische Lasersysteme mit spezifischen Parametern erstellt wurden, die die Strukturen des Augapfels beeinflussen. Dies ermöglichte die Entwicklung und Anwendung einer Vielzahl von Laserglaukombehandlungen.

Die Laserbehandlung des Glaukoms hat mehrere Vorteile: erstens eine geringe Invasivität des Verfahrens, zweitens das vollständige Fehlen schwerwiegender Komplikationen, die in der postoperativen Phase auftreten können, drittens die Möglichkeit einer ambulanten Behandlung, die die Kosteneinsparungen erheblich beeinträchtigt ggf. wiederholte Lasereingriffe mit deutlicher Verringerung der hypotensiven Wirkung in der postoperativen Phase.

Die Laserbehandlung des Glaukoms erfolgt nach folgenden Methoden:

  • Laser-Trabekuloplastik;
  • Laseriridektomie;
  • Laser-Gonioplastik;
  • Laser-Trabekulopunktur (Ausflussaktivierung);
  • Laser Desmeteogoniopunktura;
  • Laser transsklerale Cyclophotokoagulation (kontaktlos und kontaktlos).

Die chirurgische Behandlung besteht in der Schaffung eines alternativen Systems für den Abfluss von Intraokularflüssigkeit, wonach der Augeninnendruck ohne den Einsatz von Medikamenten normalisiert wird.

Verschiedene Formen und Arten des Glaukoms deuten auf einen Unterschied in der Operation hin und werden jedes Mal einzeln gelöst. Die Ausnahme ist das angeborene Glaukom bei Kindern, diese Form der Erkrankung wird nur durch chirurgische Methoden behandelt.

Prävention von Glaukom

Das Glaukom ist möglicherweise die häufigste Ursache für Erblindung, und daher ist die Verhinderung des Fortschreitens von Krankheiten sowohl für den Einzelnen als auch für die Gesellschaft insgesamt von großer sozioökonomischer Bedeutung.

Der Verlauf der Erkrankung hängt weitgehend von der Lebensweise des Kranken ab, und die Behandlung des Glaukoms kann ohne Korrektur der Lebensweise nicht erfolgreich sein. Körperliche und nervöse Überlastungen sollten vor allem im Alter vermieden werden. Das zulässige Grenzgewicht für das Heben sollte 10 kg nicht überschreiten. Es sollte auch nicht bei schlechtem Licht und über einen längeren Zeitraum gelesen werden.

Von großer Bedeutung und Ernährung müssen Sie entsprechend dem Alter vernünftig essen. Bevorzugt werden Gemüsegerichte, Fisch, rohes Gemüse und Obst sowie die Aufnahme von tierischen Fetten und Zucker. Nikotin ist sehr schädlich für die Augen, daher ist es besser, das Rauchen aufzugeben, je früher, desto besser.

Die wirksamste Prävention der Glaukomerkrankung ist eine systematische Untersuchung durch einen Augenarzt und eine Kontrolle des Augeninnendrucks für Menschen über 40 bis 45 Jahre. Es ist notwendig, den Arzt mindestens einmal im Jahr aufzusuchen. Menschen, die Angehörige von Glaukompatienten haben, sollten besonders auf die Prävention von Glaukom achten.

Wenn die ersten Symptome eines Glaukoms auftreten, muss sofort ein Arzt konsultiert werden. Wenn irgendeine Form von Glaukom entdeckt wird, muss dies für die Nachuntersuchung beim Augenarzt erforderlich sein. Denken Sie daran, dass die Medizin derzeit nicht in der Lage ist, das verlorene Sehvermögen infolge des Fortschreitens des Glaukoms wiederherzustellen.

Glaukom - was es ist, verursacht, Stadien, Symptome, Behandlung und Prävention

Das Glaukom ist eine große Gruppe von Augenkrankheiten, die das Sehvermögen allmählich ohne anfängliche Anzeichen beeinträchtigen. In den frühen Stadien der Krankheit können die Symptome fehlen. Die Ursache für diesen Zustand ist ein zu hoher Blutdruck im Augapfel. Die Krankheit führt zu völliger oder teilweiser Erblindung. Bei jeder Form des Glaukoms kann eine frühzeitige Behandlung den Augeninnendruck senken und innerhalb normaler Grenzen halten. Dadurch werden die schädlichen Auswirkungen auf die Netzhaut und den Sehnerv auf ein Minimum reduziert.

Was ist ein Glaukom?

Das Glaukom ist eine chronische Augenkrankheit, die den Augeninnendruck (IOP) erhöht und den Sehnerv beeinflusst. Aus der griechischen Sprache übersetzt bedeutet dies "blaue Trübung des Auges", "Farbe des Meerwassers". Andere Namen der Krankheit - "grünes Wasser", "grüner Katarakt". Gleichzeitig verringert sich das Sehvermögen bis zum Beginn der Blindheit. Eines der wichtigsten äußeren Anzeichen ist eine Veränderung der Farbe der Pupille - ihre Neulackierung in einen grünlichen oder azurblauen Farbton.

ICD-Glaukom-Code:

Laut Statistik leiden weltweit rund 70 Millionen Menschen an Glaukom, von denen eine Million in Russland lebt. Experten gehen davon aus, dass im Jahr 2020 80 Millionen Menschen von dieser Krankheit betroffen sein werden.

Gründe

Die Ursache des Glaukoms ist in der Regel die Unfähigkeit, ein angemessenes Gleichgewicht zwischen der Menge der erzeugten inneren Flüssigkeit (intraokularen Flüssigkeit) und der Menge der abgelassenen Flüssigkeit im Auge aufrechtzuerhalten.

Die Hauptursachen für dieses Ungleichgewicht sind normalerweise mit der Form des Glaukoms verbunden, an der eine Person leidet. Normalerweise strömt diese Flüssigkeit durch einen speziellen Kanal aus der Umlaufbahn. Wenn es blockiert ist (in der Regel eine angeborene Anomalie), kommt es zu einer übermäßigen Ansammlung von Flüssigkeit im Auge und zu einem Glaukom.

Der Augeninnendruck kann aus zwei Gründen ansteigen:

  1. Eine Intraokularflüssigkeit bildet sich in übermäßiger Menge;
  2. Unterbrechung der Flüssigkeit durch das Drainagesystem des Auges aufgrund seiner Veränderungen.

Andere Ursachen für die Verstopfung des Abflusskanals sind:

  • das Ungleichgewicht zwischen Abfluss und Zufluss von Kammerwasser in die Augenhöhle, begleitet von erhöhtem Augeninnendruck;
  • Myopie;
  • ältere Menschen, Alter;
  • Vererbung;
  • das Vorhandensein von Kurzsichtigkeit;
  • entzündliche Erkrankungen des Auges, zum Beispiel Uveitis;
  • Mittel für die Erweiterung des Schülers erhalten;
  • Rauchen, Alkoholsucht;
  • das Vorhandensein von Krankheiten: Diabetes, Hypotonie, Atherosklerose, Erkrankungen der Schilddrüse;
  • Schwellung des Auges;
  • Verbrennungen, Augenverletzungen.

Abhängig von den Ursachen der Entstehung der Krankheit teilen sich verschiedene Arten des Glaukoms: primäres, angeborenes, sekundäres.

  1. Das primäre Glaukom tritt bei Menschen mittleren Alters als Folge von Myopie, Vererbung, Diabetes, Funktionsstörungen des Nervensystems, Schilddrüse und instabilem Blutdruck auf.
  2. Das angeborene Entstehen ist eine Folge von Störungen der fötalen Entwicklung der Sehorgane des Fötus. Die Ursache kann auch ein entzündlicher Prozess, ein Trauma oder ein Tumor während der Schwangerschaft sein.
  3. Sekundär: Ursachen und Symptome hängen von der ursprünglichen Erkrankung ab, die zur Pathologie führte.

Risikofaktoren für die Entwicklung eines Glaukoms sind:

  • Alter, vor allem nach 60 Jahren;
  • Myopie (myopische Brechung);
  • Hyperopie;
  • Vererbung;
  • Pupillenerweiterung;
  • Kleine Augen, die bei Personen ostasiatischer Herkunft auftreten, wie etwa Eskimos. Das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, steigt bis zum 40-fachen und bei Frauen sogar noch mehr (3-fach), was auf die kleinere vordere Augenkammer im Volumen zurückzuführen ist.

Formen der Krankheit

In jeder Form ist es notwendig, sich in der Augenhöhle bei einem Augenarzt im Augenschrank zu befinden, den Augeninnendruck mindestens alle drei Monate zu überwachen, um eine geeignete Behandlung mit Hilfe eines Arztes auszuwählen. Es gibt verschiedene Formen des Glaukoms.

Offenwinkelglaukom

Die Heimtücke dieser Krankheit liegt darin, dass sie in der Regel unmerklich voranschreitet. Das Auge sieht normal aus, eine Person spürt meist keinen intraokularen Druckanstieg und nur ein Augenarzt kann bei einer Routineuntersuchung die Erkrankung im Frühstadium diagnostizieren.

Engwinkelglaukom

Eine relativ seltene Form, bei der der Druck im Auge zu schnell ansteigt. Das Winkelglaukom tritt hauptsächlich bei Menschen mit einem Alter von über 30 Jahren mit Hyperopie auf.

Diese beiden Formen des Glaukoms unterscheiden sich im Mechanismus der Behinderung des Ausflusses von Intraokularflüssigkeit.

Symptome eines Glaukoms (Foto des Auges)

Bei den meisten Menschen ist die Krankheit asymptomatisch, bis sich schwere Augenprobleme entwickeln. Die erste Beschwerde des Patienten ist in der Regel ein Verlust des peripheren Sehens, der häufig auch ignoriert wird, und die Krankheit schreitet fort. In einigen Fällen kann es vorkommen, dass Menschen über Sehstörungen im Dunkeln, das Auftreten von Regenbogenkreisen und Kopfschmerzen klagen. Es wird manchmal bemerkt, dass ein Auge sieht, das zweite nicht.

Das Glaukom zeichnet sich durch drei Hauptmerkmale aus:

  1. erhöhter Augeninnendruck;
  2. Verengung des Sichtfeldes;
  3. Veränderung des Sehnervs.

Vielleicht die Verengung des Sichtfeldes, es gibt die so genannte Tunnelsicht, die zu einem völligen Sehverlust führen kann. Ein akuter Anfall wird begleitet von einem starken Schmerz im Auge, im Bereich der Stirn, einer Verschlechterung des Allgemeinzustandes, dem Auftreten von Übelkeit, Erbrechen.

Um das Glaukom rechtzeitig zu erkennen, ist es wichtig, die Symptome und die subjektiven Empfindungen des Patienten zu kennen.

Die folgenden Anzeichen, die regelmäßig oder gelegentlich auftauchen, sollten alarmieren:

  • Gefühl von Unbehagen in den Augen, Anspannung, Enge;
  • leichte Schmerzen im Orbitalbereich;
  • Schmerz in den Augen;
  • Tränenfluss;
  • Augenrötung;
  • verschwommenes Sehen bei Dämmerung und Dunkelheit;
  • das Auftreten von Regenbogenhalos beim Betrachten der Lichtquelle;
  • verschwommenes Sehen, das Auftreten des "Gitters" vor dem Auge.
  • ein signifikanter Anstieg des IOP (bis zu 60-80 mm Hg),
  • starke schmerzen im auge
  • Kopfschmerzen.

Oft während des Angriffs kann erscheinen:

Die Sehkraft in einem wunden Auge fällt stark ab. Ein akuter Anfall eines Engwinkelglaukoms wird häufig mit Migräne, Zahnschmerzen, akuter Magenerkrankung, Meningitis und Grippe verwechselt, da der Patient über Kopfschmerzen, Übelkeit und allgemeine Schwäche klagt, ohne das Auge zu erwähnen.

Etwa jeder fünfte Patient bemerkt, dass er Regenbogenringe sah und auf die Lichtquelle (zum Beispiel eine Glühbirne) schaute. Viele beschweren sich über den gelegentlichen "Nebel" oder den Schleier vor meinen Augen.

Beide Arten des Glaukoms können zu Erblindung führen und den Sehnerv schädigen. Mit frühzeitiger Erkennung und Behandlung des Augeninnendrucks kann jedoch ein starker Verlust der Sehkraft kontrolliert und verhindert werden.

Stadium der Krankheit

Es gibt 4 Stadien des Glaukoms. Das Stadium dieser Krankheit wird durch den Grad der Schädigung des Sehnervs bestimmt. Diese Läsion äußert sich in der Verengung der Gesichtsfelder:

  • 1 Grad - verengtes Sichtfeld, aber in allen Meridianen breiter als 45 Grad
  • 2 Grad - Gesichtsfelder sind in allen Meridianen eingeengt und mindestens in einem liegt zwischen 45 und 15 Grad
  • Grad 3 für Glaukom - die Gesichtsfelder sind in allen Meridianen eingeengt und mindestens in einem liegt zwischen 15 Grad und 0 Grad
  • Grad 4 ist vollständige Blindheit oder verbleibende Sicht, die nur ausreicht, um Licht / Schatten zu erkennen.

Eine Person mit Risikofaktoren für die Entstehung eines Glaukoms braucht eine Augenärztliche Beratung. Wurde die ophthalmologische Untersuchung rechtzeitig durchgeführt und die Erkrankung frühzeitig erkannt, so stoppt die durchgeführte Behandlung in der Regel die weitere Entwicklung der Erkrankung.

Diagnose

Die Früherkennung von Glaukom hat einen wichtigen prädiktiven Wert, der die Wirksamkeit der Behandlung und den Zustand der Sehfunktion bestimmt. Der wichtigste Wert bei der Diagnose ist die Definition des IOP, eine detaillierte Untersuchung des Fundus und der Papille, eine Untersuchung des Gesichtsfelds, eine Untersuchung des vorderen Kammerwinkels des Auges.

So diagnostizieren Sie die Krankheit mit diesen Methoden:

  • Perimetrie und Kampimetrie. Notwendig, um das zentrale und parazentrale Vieh zu identifizieren, Verengung der Gesichtsfelder.
  • Messung des Augeninnendrucks. Besonders informative tägliche Tonometrie. Signifikante IOP-Schwankungen während des Tages weisen auf ein Glaukom hin.
  • Direkte oder indirekte Ophthalmoskopie, Biomikroskopie mit einer hochdioptrischen Linse. Erlauben Sie die Änderungen im Fundus zu sehen.
  • Ultraschall, Gonioskopie, elektrophysiologische und einige andere Studien
  • Überprüfen Sie den Status des Fundus. Bei den meisten Patienten mit Verdacht auf Glaukom und im Anfangsstadium ist der Fundus normalerweise normal. In einigen Fällen gibt es jedoch ein solches Zeichen wie eine Verschiebung des Gefäßbündels am Sehnervenkopf.

Als vorbeugende Diagnose eines Glaukoms wird eine regelmäßige Messung des Augeninnendrucks empfohlen: im Alter von 35 bis 40 Jahren - mindestens einmal im Jahr, im Alter von 55 - 60 Jahren - mindestens 1-2 Mal pro Jahr. Wenn Anomalien festgestellt werden, sollte unverzüglich eine vollständige Untersuchung durchgeführt werden.

Es ist ziemlich schwierig, die Krankheit bei einem Kind zu diagnostizieren, da es nicht möglich ist, bestimmte Verfahren durchzuführen. Die Hauptmethoden für die Diagnose eines Glaukoms bei Kindern sind:

  • allgemeine Untersuchung durch einen Augenarzt (Beurteilung der Anatomie und Funktionalität des Auges);
  • die Geschichte des Patienten (Identifizierung der genetischen Veranlagung, Untersuchung der Symptome);
  • Messung des Augeninnendrucks;
  • Untersuchung von Zellen des Sehnervs;
  • diagnostische Untersuchung mit Narkose im Krankenhaus.

Die Hauptursachen für die Entstehung des Glaukoms bei Kindern haben Ärzte nicht festgestellt. Experten neigen zu der Annahme, dass sich die Krankheit aufgrund einer erblichen Veranlagung oder aufgrund des Einflusses anderer Faktoren während des Zeitraums, in dem sich das Kind im Mutterleib befindet, manifestieren kann.

Wir empfehlen dringend, dass Sie sich an einen Spezialisten wenden, wenn die folgenden Symptome auftreten:

  • Das Auftreten des "Schleiers" beim Schweben an der Lichtquelle;
  • Verschwommenes Sehen;
  • Starke Kopfschmerzen;
  • Rötung der Augäpfel;
  • Verlust der peripheren und dann zentralen Sicht.

Glaukom-Behandlung

Das Glaukom kann mit Augentropfen, Medikamenten, Laseroperationen, konventionellen Operationen oder einer Kombination dieser Methoden behandelt werden. Das Ziel jeder Behandlung ist es, den Verlust der Sehkraft zu verhindern, da der Sehverlust irreversibel ist. Die gute Nachricht ist, dass das Glaukom unter Kontrolle gebracht werden kann, wenn es frühzeitig erkannt wird, und dass bei medizinischer und / oder chirurgischer Behandlung die meisten Menschen ihre Sehkraft behalten.

Die Behandlung aller Arten von Glaukom zielt in erster Linie auf die Normalisierung des Augeninnendrucks ab:

  • mit Hilfe von Tropfen (Auswahl von Medikamenten und Instillationsmodus ist individuell, wird nach der Untersuchung festgelegt)
  • unter Verwendung der Lasertherapie (durchgeführt mit der Unwirksamkeit der medikamentösen Therapie).
  • durch chirurgische Eingriffe (durchgeführt mit der Unwirksamkeit einer medikamentösen Therapie, nach dem chirurgischen Eingriff wird der Patient 5-7 Jahre lang nicht mehr mit Tropfen behandelt).

Tropfen für Glaukom

Die Grundlage für die medikamentöse Behandlung besteht aus drei Bereichen:

  • Therapie zur Senkung des Augeninnendrucks,
  • Verbesserung der Durchblutung der Sehnerven und der inneren Auskleidung des Auges,
  • Normalisierung des Stoffwechsels in den Geweben des Auges.

Ophthalmohypotensive Therapie (Reduktion des IOP) hat eine führende Rolle bei der medizinischen Behandlung von Glaukom. Die anderen beiden Richtungen sind hilfsweise.

Drops in ihrer Aktion werden in drei große Gruppen unterteilt:

  1. Arzneimittel, die den Abfluss von Intraokularflüssigkeit verbessern (z. B. Xalatan, Carbahol, Glaucon usw.),
  2. Arzneimittel, die die Produkte der Intraokularflüssigkeit hemmen (Clofelin, Timoptik, Okumed, Betoptik, Azopt usw.),
  3. kombinierte (oder gemischte) Drogen (Kosopt, Fotil usw.)

Wenn sich der Augeninnendruck vor diesem Hintergrund wieder normalisiert, muss der Patient, ohne die Tropfen aufzugeben, regelmäßig einen Augenarzt konsultieren, um sich einer vollständigen augenärztlichen Untersuchung zu unterziehen und den Augeninnendruck zu überwachen.

Laserkorrektur

Die Laserbehandlung mit Glaukom wird verwendet, um die Wirksamkeit der konservativen Medizin zu reduzieren und ist für die Bildung zusätzlicher Bahnen von Intraokularflüssigkeit vorgesehen.

Die beliebtesten Methoden der Laserbehandlung:

  • Trabekuloplastik;
  • Iridektomie;
  • Gonioplastik;
  • Trabekulopunktur (Aktivierung des Ausflusses);
  • Desketoniopunktur;
  • transsklerale Cyclophotokoagulation (kontaktbehaftet und kontaktlos).

Die Operation wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Auf dem Auge ist ein Gerät installiert, das die Laseraktion nur auf den ausgewählten Bereich begrenzt.

Chirurgie

Die chirurgische Behandlung des Glaukoms zielt darauf ab, ein alternatives System für den Abfluss von Intraokularflüssigkeit zu schaffen oder die Zirkulation von Intraokularflüssigkeit zu normalisieren oder ihre Produktion zu reduzieren. Dadurch wird der Augeninnendruck ohne Medikation kompensiert.

Glaukomoperation:

  • schmerzlos (unter intravenöser Anästhesie),
  • Dauer ca. 20-40 Minuten, ambulant
  • Die postoperative Periode beträgt 1 bis 3 Wochen (während dieser Zeit werden dem Patienten entzündungshemmende Tropfen verordnet), während 5-7 Tagen Unbehagen im Augenbereich möglich ist.

Achten Sie auf die richtige Ernährung.

Die Ernährung für das Glaukom des Auges spielt eine wichtige Rolle bei der Bekämpfung dieser Krankheit. Dank einer richtig formulierten Diät ist es durchaus realistisch, das Ergebnis der medikamentösen Behandlung zu verbessern und das Risiko von Komplikationen zu reduzieren.

Personen, die an einem Glaukom leiden, sollten täglich ausreichend B-Vitamine sowie A, C und E erhalten, um die Krankheit erfolgreich zu bekämpfen, da sie zur Verbesserung der Funktion des Sehorgans beitragen und ein weiteres Fortschreiten der Krankheit verhindern.

Die Diät sollte vor allem darauf abzielen, Nervenzellen und Fasern vor Schäden durch hohen Augeninnendruck zu schützen. Um dies zu erreichen, müssen Sie besonders auf antioxidative Substanzen und Produkte achten, die reich an ihnen sind.

Es gibt jedoch auch Produkte, die nicht zur Anwendung bei einem Glaukom empfohlen werden, da sie die Wirksamkeit von Medikamenten schwächen und den Zustand des Patienten verschlimmern können. Diese Produkte umfassen fetthaltige, geräucherte, würzige Lebensmittel sowie Konservierung. Alkoholische Getränke, starker Tee oder Kaffee sind vollständig ausgeschlossen. Rauchen sollte auch eines der Verbote sein, um eine negative Wirkung auf die Gefäße des Sehorgans auszuschließen.

Volksheilmittel gegen Glaukom

Bevor Sie das Glaukom mit Hilfe beliebter Rezepte behandeln, müssen Sie alle Rezepte für lokale (Augeninstillation, Kompressen usw.) und häufig aufteilen, die regelmäßig darin verbraucht werden können. Nützliche Substanzen, die pflanzliche und natürliche Inhaltsstoffe enthalten, wirken sich auch bei oraler Verabreichung positiv aus.

  1. Aloe Ein Blatt Aloe gewaschen und fein gehackt. Mischung gießen Sie ein Glas kochendes Wasser. Aloe drei Stunden ziehen lassen, danach abseihen und die Augen zwei- bis dreimal täglich spülen.
  2. Honigtropfen: Lösen Sie den Honig in warmem, gekochtem Wasser im Verhältnis von 1 bis 3 und tropfen Sie 1 Tropfen morgens und abends zur dauerhaften Verbesserung ein.
  3. Dillsamenkompresse - dazu ein wenig Dillsamen in einen kleinen Leinensack geben und den Beutel in kochendes Wasser absenken. Nach 2-3 Minuten den Beutel herausnehmen, etwas abkühlen und nachts warm auf die Augen auftragen.
  4. Nehmen Sie Entengrütze - Gras, das zum Beispiel im Wasser auf einem Teich wächst. Waschen und passieren Sie den Mixer, d. H. Hacken Sie ihn einfach. Dann gießen Sie zweihundert Gramm Wodka und halten Sie ihn vier Tage lang. Trinken Sie dreimal täglich einen Esslöffel mit einer viertel Tasse Wasser.

Beachten Sie! Derzeit gibt es keine 100% ige wirksame Behandlung des Glaukoms, da die Mittel zur Wiederherstellung des normalen IOP und zur Vorbeugung von Krankheiten eingesetzt werden.

Prognose

Unbehandelt führt die Krankheit zur Erblindung. Und selbst die Behandlung und Prophylaxe von Komplikationen mit Glaukom führt nicht immer zu einer Verbesserung. Etwa 15% der Patienten innerhalb von 20 Jahren verlieren zumindest auf einem Auge ihr Augenlicht.

Prävention

Die Erkrankung kann zu einer Behinderung führen, die Prognose ist jedoch günstig, sofern die Behandlung einen anfänglichen Grad erreicht. Die Prävention des Glaukoms sollte in einer regelmäßigen Untersuchung durch einen Augenarzt erfolgen. Wenn eine Person schlecht vererbt ist, gibt es somatische Faktoren.

Patienten, die an Glaukom leiden, sollten sich bei einem Augenarzt in einer Apotheke aufhalten, regelmäßig alle 2-3 Monate einen Spezialisten aufsuchen und die empfohlene lebenslange Behandlung erhalten.

  • Bei gutem Licht fernsehen;
  • Wenn Sie nach 15 Minuten lesen, müssen Sie Pausen machen.
  • Essen Sie nach Altersmerkmalen mit der Einschränkung von Zucker, tierischen Fetten. Essen Sie organisches Gemüse und Obst.
  • Probieren Sie es aus, bevor Sie Kaffee trinken. 1 Stunde nachdem Sie Kaffee getrunken haben, messen Sie den Augeninnendruck. Wenn es nicht aufsteigt, können Sie das Getränk trinken;
  • Nikotin ist schädlich für die Augen, deshalb sollten Sie die Gewohnheit loswerden, um die Krankheit zu heilen.
  • Guten Schlaf, nachts 2-3 Teelöffel Honig einnehmen, warme Fußbäder - den Druck in den Augen verringern;
  • Um das Auftreten eines Glaukoms zu verhindern und nur um ein gutes oder ausreichendes Sehvermögen aufrechtzuerhalten, muss körperliche Aktivität beobachtet werden.

Die einzige Möglichkeit, das Sehvermögen beim Glaukom zu erhalten, besteht darin, es sehr schnell zu erkennen, regelmäßig zu überwachen und richtig zu heilen.

Glaukom

Allgemeine Merkmale der Krankheit

Unter dem medizinischen Begriff "Glaukom" wird im Allgemeinen eine ganze Gruppe schwerer ophthalmischer Pathologien verstanden. Die Krankheit hat ihren Namen von dem griechischen Wort "γλαύκωμα", dessen wörtliche Übersetzung "blaue Trübung der Augen" bedeutet. Ein so exotischer Name der Krankheit aufgrund der besonderen Farbe der Pupille. Beim Glaukom wird es zu einer spezifischen blaugrünen Farbe, erlangt einen verlängerten festen Zustand und führt zu völliger Erblindung.

Anzeichen eines Glaukoms können bei einer Person jeden Alters diagnostiziert werden. Das Glaukom tritt jedoch am häufigsten bei älteren Menschen auf. So werden zum Beispiel Fälle von angeborenem Glaukom in den ersten Lebensmonaten nur bei einem Kind für 15 bis 20.000 Kinder diagnostiziert. Bei Personen, die älter als 75 Jahre sind, machen die diagnostizierten Fälle des Glaukoms mehr als 3% aus.

Ursachen des Glaukoms

Derzeit gibt es in medizinisch-wissenschaftlichen Kreisen keinen Konsens über die Ursachen und Mechanismen der Entwicklung des Glaukoms. Die Theorie der Wirkung des erhöhten Augeninnendrucks wird als eine der Versionen betrachtet.

Es wird angenommen, dass ein systematischer oder wiederkehrender erhöhter IOP zu trophischen Störungen in der Struktur des Auges, zu einem beeinträchtigten Flüssigkeitsausfluss und zu anderen Komplikationen führen kann, die zu Netzhaut- und Sehnervenfehlern beim Glaukom führen.

Die Version über das multifaktorielle Wesen des Krankheitsglaukoms ist ebenfalls recht verbreitet. Als Ursachen für das Glaukom werden erbliche Ursachen, Anomalien der Struktur der Sehorgane, Traumata, Pathologien des Nerven-, Gefäß- und endokrinen Systems angesehen.

Nach dieser Theorie kann der summierende Effekt aller oder mehrerer der oben aufgeführten Faktoren die Entwicklung eines Glaukoms auslösen.

Symptome eines Glaukoms

Der Begriff "Glaukom" kombiniert mehr als 60 verschiedene Arten von Krankheiten mit spezifischen Symptomen. Das Glaukom einer dieser Arten ist hauptsächlich durch eine Beschädigung der Fasern der Sehnerven gekennzeichnet. Im Laufe der Zeit geht der Prozess in eine Phase der vollständigen Atrophie der visuellen Funktion über.

Das früheste Symptom eines Glaukoms ist ein schlechter Ausfluss der Augenflüssigkeit aus dem Augapfel. Dahinter entwickelt sich eine Verschlechterung der Blutversorgung des Augengewebes, Hypoxie und Ischämie der Sehnerven. Der Sauerstoffmangel des Augengewebes als eines der Anzeichen eines Glaukoms führt zur allmählichen Zerstörung und Atrophie der Optikfasern.

Bei einigen von ihnen kann es sich um sogenannte Parabiosis (Schlaf) handeln. Dies ermöglicht Ihnen, die Funktion des Auges wiederherzustellen, wenn Sie rechtzeitig mit der Behandlung des Glaukoms begonnen haben.

Arten von Glaukom

Das angeborene Glaukom ist meistens genetisch vorbestimmt oder wird durch intrauterine Infektionen verursacht. Symptome eines Glaukoms dieser Art manifestieren sich in den ersten Lebenswochen. Ein Kind wird mit hohem Augeninnendruck, bilateraler Hornhautvergrößerung oder dem gesamten Augapfel geboren. Im täglichen Leben wird das angeborene Glaukom manchmal als Augentropfen oder Bullauge bezeichnet.

Bei Kindern über 3 Jahren wird ein junges oder juveniles Glaukom diagnostiziert. In späteren Fällen, die Manifestation von Anzeichen eines Glaukoms, kann die Krankheit bis zu 35 Jahre auftreten. Im Alter wird das diagnostizierte Glaukom bereits als Erwachsener bezeichnet und kann primär oder sekundär sein.

Unter sekundärem Glaukom werden im Allgemeinen Pupillenopazifikation und Anzeichen einer Optikusatrophie verstanden, die zu einer Komplikation einer anderen ophthalmologischen Erkrankung geworden sind.

Arten und Stadien des primären Glaukoms

Primäres Glaukom ist die häufigste Art von Krankheit. Es ist geschlossen und offen.

Zu den klinischen Symptomen eines Offenwinkelglaukoms zählen das langsame Fortschreiten der Krankheit, das Fehlen unangenehmer Empfindungen beim Patienten, das Auftreten der Wirkung von Regenbogenkreisen im späten Stadium der Erkrankung und das allmähliche verschwommene Sehen. Offenwinkelglaukom betrifft in der Regel beide Augen gleichzeitig, entwickelt sich jedoch asymmetrisch (in beiden Augen unterschiedlich schnell).

Das Winkelwinkelglaukom wird häufiger bei Frauen diagnostiziert, da die geringe Größe des Auges die prädisponierenden Faktoren für diese Art von Krankheit ist. Anzeichen eines Glaukoms dieser Art schließen das Vorhandensein akuter Anfälle des Sehverlusts ein. Unter dem Einfluss nervöser Schocks, Überarbeitungen oder längerer Arbeit in einer unbequemen Position während eines Anfalls kann es zu verschwommenem Sehen kommen, Augenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen können beobachtet werden. Dann tritt ein Preglaukom-Zustand bei einem Patienten mit relativ normalem Sehvermögen auf.

Das Glaukom unterscheidet sich je nach Schwere der Erkrankung durch vier Stufen des Glaukoms:

  • Das charakteristische Symptom des Glaukoms im ersten Stadium (Anfangsstadium) ist die normale Sehgrenze mit einer leichten Verzerrung des peripheren Sehens.
  • Symptome eines Glaukoms im zweiten oder fortgeschrittenen Stadium sind deutliche Verletzungen des lateralen Sehens und eine allgemeine Verengung des Gesichtsfeldes.
  • Im dritten fortgeschrittenen Stadium des Glaukoms ist die Erhaltung nur bestimmter Bereiche des Gesichtsfeldes ein Zeichen der Krankheit.
  • Das vierte Stadium des Glaukoms ist durch vollständige Erblindung gekennzeichnet.

Diagnose eines Glaukoms

Die Wirksamkeit der Glaukombehandlung hängt von der rechtzeitigen Diagnose der Krankheit ab. Der wichtigste Wert dabei ist die Definition von Indikatoren für den intrakraniellen Druck mittels Tonometrie oder Elastotonomie. Die Qualität des Abflusses von Intraokularflüssigkeit beim Glaukom wird mithilfe elektronischer Tonographie untersucht.

Die Perimetrie-Methode zur Messung der Sichtgrenzen sowie die Gonioskopie haben ebenfalls einen hohen Wert bei der Diagnose der Krankheit. Mit Hilfe der zuletzt genannten Methode werden die Strukturen der Vorderkammer des Auges untersucht. Durch den Einsatz der Laser-Scan-Ophthalmoskopie können qualitative und quantitative Störungen der Sehnervenstruktur ermittelt werden.

Jede dieser Methoden ist äußerst informativ, sodass nur eine davon für die dynamische Überwachung der Wirksamkeit der Glaukombehandlung verwendet werden kann.

Glaukom-Behandlung

Die Behandlung mit Glaukom kann medizinisch oder chirurgisch sein. Operationen mit Glaukom sind wiederum zwei Arten: traditionell mit einem mikrochirurgischen Skalpell oder Laser.

Die Grundlage für die medizinische Behandlung des Glaukoms besteht aus drei Bereichen:

  • Therapie zur Senkung des Augeninnendrucks,
  • Verbesserung der Durchblutung der Sehnerven und der inneren Auskleidung des Auges,
  • Normalisierung des Stoffwechsels in den Geweben des Auges.

Ophthalmohypotensive Therapie (Reduktion des IOP) hat eine führende Rolle bei der medizinischen Behandlung von Glaukom. Die anderen beiden Richtungen sind hilfsweise. Beispielsweise nutzen sie den natürlichen Pflanzenkomplex von Dr. Pankov zur Behandlung von Erkrankungen der Sehorgane.

Die Anwendung der konservativen Behandlung des Glaukoms wird nur in den frühen Stadien der Erkrankung gezeigt. Mit dem Grad des Glaukoms III-IV und der Ineffektivität der medikamentösen Therapie bei der Entfernung eines akuten Anfalls wird eine Operation empfohlen.

Die Laseroperation bei Glaukom beseitigt Hindernisse für den Abfluss von intraokularer Flüssigkeit. Die Technik der Laseroperation bei Glaukom beinhaltet den Einsatz von Iridektomie-Techniken oder Trabekuloplastik. Ihr Kern liegt in der Schaffung einer Mikroexplosion für lokales Geweberissen oder in der Anwendung einer Verbrennung, gefolgt von einer Vernarbung.

Zu den Vorteilen der Laseroperation bei Glaukom zählen eine kurze Rehabilitationsphase, ambulante Bedingungen und eine lokale Betäubung während der Anwendung der Technik. Der Hauptnachteil der Laseroperation für das Glaukom ist die begrenzte Wirkung. Im Stadium des reifen Glaukoms wird nur eine radikale Operation durchgeführt.

Die Krankheit wird operativ mit verschiedenen Techniken behandelt:

  • Trabekulektomie,
  • Sklerotomie
  • Iridektomie,
  • Iridocycloretraktion und andere

Es gibt keinen einheitlichen Standard für die Anwendung dieser oder jener Art von Operation bei Glaukom. In jedem Fall wird die Operation für das Glaukom individuell ausgewählt.

Volksbehandlung des Glaukoms

Die Prävalenz der Krankheit hat zur Entstehung einer Vielzahl von Methoden der populären Behandlung des Glaukoms geführt. Einige von ihnen, zum Beispiel medizinische Ernährung, die Verwendung von Sonnenbrillen, Atemübungen und Luftverfahren, werden von der offiziellen Medizin begrüßt.

Die Empfehlungen der populären Behandlung des Glaukoms gelten ebenfalls als legitim und fordern Sie auf, Ihren Kopf möglichst nicht zu neigen:

  • Wischen Sie nicht den Boden
  • nicht waschen
  • nicht jäten
  • Gewichte nicht heben usw.

Es ist jedoch auch notwendig zu erkennen, dass das offizielle Arzneimittel vielen Methoden zur Behandlung des Glaukoms mit Volksheilmitteln skeptisch gegenübersteht: ob es sich um Infusionen von Wasserlinsen, Waldlilien, Lotionen mit Aloe-Saft, das Begraben von Honig in den Augen usw. handelt.

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Die Informationen sind generalisiert und werden nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Bei ersten Anzeichen einer Krankheit einen Arzt aufsuchen. Selbstbehandlung ist gefährlich für die Gesundheit!

Symptome eines Glaukoms, Behandlung und Vorbeugung

Das Glaukom ist eine Erkrankung, die den Sehnerv schädigt und zu Sehstörungen oder Blindheit führt. Diese Krankheit kann in jedem Alter von der Geburt an auftreten, ist jedoch am häufigsten bei älteren und älteren Menschen. Derzeit gibt es keine gemeinsamen Vorstellungen über die Ursachen und Mechanismen dieser Krankheit.

Das Glaukom tritt normalerweise aufgrund einer Erhöhung des Augeninnendrucks (IOP) auf. Vor dem Auge, zwischen der Linse und der Hornhaut, befindet sich ein kleiner Raum, der als Vorderkammer bezeichnet wird. Eine klare Flüssigkeit zirkuliert darin und wäscht und pflegt das umliegende Gewebe. Wenn die intraokulare Flüssigkeit aus der Vorderkammer zu langsam zu fließen beginnt, führt dies zu einer Erhöhung des Augeninnendrucks. Wenn es nicht kontrolliert wird, kann es den Sehnerv und andere Strukturen des Auges beschädigen und dann den Sehverlust beeinträchtigen.

Was ist das?

Das Glaukom ist eine Gruppe von Augenkrankheiten, die den Sehnerv schädigen und das Sehvermögen beeinträchtigen. Die häufigste Form ist das Offenwinkelglaukom. Die weniger häufigen Formen dieser Krankheit sind Engwinkelglaukom und Normaldruckglaukom (MLA).

Ursachen

Die Hauptursache der Erkrankung ist ein Anstieg des Augeninnendrucks und eine Verletzung des Ausflussweges. Aufgrund des hohen Drucks werden die Tubuli deformiert und die Fasern des Sehnervs beeinträchtigt. In der Zukunft verkümmert der Nerv, und das Sehvermögen der Person ist beeinträchtigt.

Folgende Faktoren können die Erhöhung des Augeninnendrucks beeinflussen:

  1. Atherosklerotische Läsion der intraokularen Gefäße;
  2. Starke Hyperopie;
  3. Chronische Augenkrankheiten (z. B. Katarakte);
  4. Augenverletzungen;
  5. Glaukom Zucker Diabetes;
  6. Erbliche Veranlagung;
  7. Anomalien der Augenstruktur;
  8. Einnahme von Medikamenten, die den Augeninnendruck beeinflussen können (Antidepressiva, Antiallergika und Psychogogika);
  9. Alkoholmissbrauch und Rauchen.

Die Version über das multifaktorielle Wesen des Krankheitsglaukoms ist ebenfalls recht verbreitet. Als Ursachen für das Glaukom werden erbliche Ursachen, Anomalien der Struktur der Sehorgane, Traumata, Pathologien des Nerven-, Gefäß- und endokrinen Systems angesehen.

Nach dieser Theorie kann der summierende Effekt aller oder mehrerer der oben aufgeführten Faktoren die Entwicklung eines Glaukoms auslösen.

Entwicklungsmechanismus

Wie bereits erwähnt, ist das Glaukom durch einen Anstieg des Augeninnendrucks (IOP) gekennzeichnet, der normalerweise 9 bis 20 Millimeter Quecksilber beträgt. Der Grund für den Anstieg des IOP ist eine Verletzung der Zirkulation der Augenflüssigkeit.

Unter normalen Bedingungen wird das Kammerwasser von speziellen Zellen des Ziliarkörpers gebildet, und die Geschwindigkeit seiner Bildung wird durch das Nervensystem gesteuert (3 bis 9 ml Kammerwasser werden in jedem Auge erzeugt). Die resultierende Flüssigkeit tritt zunächst in die hintere Augenkammer ein und tritt dann durch die Pupille in die Vorderkammer ein. In der Vorderkammer, an der Grenze der Iris und der Hornhaut, befindet sich der sogenannte Winkel der Vorderkammer des Auges, in den wässriger Humor fließt. Durch den vorderen Kammerwinkel gelangt es in das trabekuläre Netzwerk (Trabekel sind eigenartige Platten, Trennwände, zwischen denen sich freier Raum befindet) und wird von diesem in die Adern der Chorioidea aufgenommen und kehrt in den systemischen Kreislauf zurück. Gemäß dem beschriebenen Mechanismus werden mehr als 85% der gesamten Flüssigkeit aus den Augenkammern entfernt. Zur gleichen Zeit sickern etwa 15% des Kammerwassers durch die Gewebe des Ziliarkörpers und werden direkt in die Sklera-Gefäße aufgenommen.

Im Falle einer Verletzung des Abflusses von Intraokularflüssigkeit beginnt es sich in den Kammern des Auges im Übermaß anzusammeln, was die direkte Ursache für einen erhöhten Augeninnendruck und die Entwicklung eines Glaukoms ist.

Offenwinkelglaukom

Offenwinkelglaukom macht mehr als 90% aller Fälle der Erkrankung mit dieser Erkrankung aus. Bei dieser Form des Glaukoms ist der irisierende Winkel der Hornhaut offen, was seinen Namen bestimmt. Der Abfluss von Intraokularflüssigkeit wird reduziert, indem die Lücken zwischen den Trabekeln des Kammbandes (Feuchtraum) reduziert werden. Dies führt zu einer Anhäufung und einem allmählichen, aber stetigen Druckanstieg, der letztendlich den Sehnerv zerstören und zu Sehverlust führen kann, wenn Sie ihn nicht rechtzeitig erkennen und keine medizinische Behandlung unter Aufsicht eines Arztes beginnen.

Stadien des primären Offenwinkelglaukoms:

  1. Stadium I (anfangs) - Es gibt keine Veränderungen im peripheren Sehen, aber im zentralen Bereich (parazentrale Skotome, in der Bjerrum-Zone, Erweiterung des toten Winkels) gibt es kleine Ausbrüche des Sehnervens, der seinen Rand nicht erreicht.
  2. Stadium II (entwickelt) - Verengung des peripheren Gesichtsfeldes um mehr als 10 Grad von der Nasenseite oder konzentrische Verengung, die 15 Grad vom Fixierungspunkt nicht erreicht, Aushebung der Papille (Rand)
  3. Stadium III (weit fortgeschritten) - gekennzeichnet durch eine konzentrische Verengung des Sichtfelds und in einem oder mehreren Segmenten, die mehr als 15 Grad vom Fixierungspunkt entfernt sind, Ausheben der Papille
  4. Stadium IV (Terminal) - völliges Fehlen von Sicht oder Lichtwahrnehmung mit falscher Projektion, möglicherweise Restsicht im zeitlichen Bereich. Wenn das Medium des Auges transparent ist und der Augenhintergrund sichtbar ist, liegt eine Atrophie des Sehnervs vor.

Je nach Augeninnendruck gibt es 3 Grad:

  1. Normaler IOP (bis zu 27 mmHg. Art.)
  2. V-moderate IOP (28-32 mm Hg)
  3. C-hoher IOP (mehr als 33 mmHg)

Formen des Offenwinkelglaukoms: primär, pseudo-exfoliativ und pigmentiert.

Engwinkelglaukom

Eine seltenere Form des Glaukoms, die vor allem bei Menschen über 30 Jahren mit Hyperopie auftritt. Bei dieser Form des Glaukoms steigt der Druck im Auge schnell an.

Alles, was dazu führt, dass sich die Pupille ausdehnt, wie schwaches Licht, einige Medikamente und sogar erweiterte Augentropfen, die vor der Untersuchung des Auges eingeflößt werden, kann dazu führen, dass die Iris bei einigen Menschen den Abfluss von Augenflüssigkeit blockiert. Wenn diese Form der Krankheit auftritt, verhärtet sich der Augapfel schnell und unerwarteter Druck verursacht Schmerzen und verschwommenes Sehen.

Symptome eines Glaukoms

Die meisten Arten des Glaukoms, insbesondere im Anfangsstadium, treten ohne Symptome auf. Dies ist die Ursache für den späten Zugang des Patienten zu einem Augenarzt, wenn die Krankheit ein entwickeltes Stadium erreicht, und es kommt zu irreversiblen Veränderungen des Sehnervs.

Symptome, die einen Verdacht auf ein Glaukom vermuten lassen, sind: Verengung der Grenzen des peripheren Sichtfelds, Defekte des Sichtfelds und manchmal Regenbogenkreise, wenn die Lichtquelle betrachtet wird. Die Sehschärfe kann recht hoch bleiben.

Somit ist das Glaukom eine heimtückische Krankheit mit einem asymptomatischen Verlauf im Anfangsstadium. Der Patient befindet sich, wenn er eine Verengung der Gesichtsfeldgrenzen bemerkt, bereits in einem fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung. Nur ein Augenarzt kann ein Glaukom im Anfangsstadium vermuten und feststellen. Daher sind ab 40 Jahren vorbeugende Untersuchungen durch einen Augenarzt erforderlich.

Akuter Glaukomangriff

Ein akuter Angriff des Glaukoms ist ein Angriff, der als Folge eines starken Anstiegs des Augeninnendrucks (IOP) auftritt, der die Durchblutung des Auges beeinträchtigt und zu irreversibler Blindheit führen kann.

Der Angriff beginnt plötzlich. Es gibt Schmerzen im Auge, in der entsprechenden Hälfte des Kopfes, vor allem am Hinterkopf, Übelkeit, oft Erbrechen und allgemeine Schwäche. Ein akuter Angriff des Glaukoms wird oft mit einer Migräne, einer hypertensiven Krise oder einer Vergiftung verwechselt, was zu schwerwiegenden Folgen führt, da ein solcher Patient in den ersten Stunden der Krankheit unterstützt werden muss.

Bei einem akuten Glaukomanfall werden die Augen rot, die Augenlider schwellen an, die Hornhaut wird trüb, die Pupille dehnt sich aus und nimmt eine unregelmäßige Form an. Das Sehvermögen ist drastisch reduziert. Wenn die Palpation des IOP stark zunimmt - das Auge ist hart. Es ist notwendig, sofort jede Stunde eine 2% ige Lösung von Pilocarpin in das Auge zu graben. Sie können 3-mal täglich Phosphacol oder Armin instillieren. Geben Sie dem Patienten 0,25 g Diacarb (kontraindiziert, wenn der Patient eine Urolithiasis hat), 20 g abführendes Salz, und machen Sie heiße Fußbäder. Nachts Schlafmittel geben. Der Patient muss dringend (wenn möglich - sofort) an den Augenarzt übergeben werden.

Chronisches Engwinkelglaukom

Ein chronisches Engwinkelglaukom entwickelt sich als Folge häufig wiederholter akuter Anfälle der Krankheit. Bei einer scharfen Verletzung des Abflusses von Intraokularflüssigkeit und einem starken Anstieg des Augeninnendrucks kann es zu einer Verengung der Gefäße der Iris kommen.

Wenn dieser Zustand über einen langen Zeitraum bestehen bleibt, können bestimmte Bereiche des Irisgewebes einer Nekrose (Zerstörung) unterliegen. Der sich gleichzeitig entwickelnde Entzündungsprozess kann zur Bildung von Adhäsionen im Iris-Hornhaut-Winkel führen, die den normalen Abfluss von intraokularer Flüssigkeit stören, selbst nach einer Linderung eines akuten Glaukomanfalls. Die Pupille kann deformiert sein (ihre Kanten werden uneben).

Je häufiger die Anfälle, desto mehr Anhaftungen können sich bilden, und desto schwerer wird der Abfluss des Kammerwassers gestört, was schließlich zur Entstehung eines chronischen Engwinkelglaukoms führt. Die klinischen Manifestationen dieser Form der Erkrankung ähneln denen in der Offenwinkelform, werden jedoch durch regelmäßige Exazerbationen periodisch unterbrochen.

Diagnose

Das Hauptproblem bei der Diagnose eines Glaukoms, vor allem des offenen Winkels, ist das Fehlen typischer Symptome im Frühstadium. Viele Menschen, die an dieser Krankheit leiden, wissen nichts davon. Daher ist es besonders im Alter sehr wichtig, regelmäßig von einem Augenarzt untersucht zu werden. Es gibt verschiedene Methoden zur Diagnose eines Glaukoms.

  1. Der Augendruck wird mit der Tonometriemethode gemessen. Die Kontrolle des Augendrucks ist ein wichtiger Bestandteil der Diagnose eines Glaukoms. Hoher Augeninnendruck ist oft das erste Anzeichen einer Krankheit. In einigen Fällen werden vor der Messung Narkosemittel in den Augen vergraben. Mit Hilfe eines speziellen Geräts - einem Tonometer - wird die Druckfestigkeit der Hornhaut gemessen. Der Augeninnendruck von 10 bis 21 mm Hg gilt als normal. (P0-wahr). Bei Menschen mit normotensivem Glaukom, bei denen der IOP weniger als 21 mm Hg beträgt. Art. Kann eine Schädigung des Sehnervs und ein Verlust von Gesichtsfeldern sein.
  2. Die Ophthalmoskopie (Untersuchung des Sehnervenkopfes auf Anzeichen von Schäden) wird mit einem Ophthalmoskop durchgeführt, einem Werkzeug, mit dem Sie die innere Struktur des Auges in Vergrößerung untersuchen können. Die Pupille beim Expandieren mit speziellen Tropfen. Das Glaukom schädigt den Sehnerv und verursacht den Tod seiner Fasern. Infolgedessen ändert sich sein Aussehen, es ähnelt einer Schüssel. Wenn die Größe zunimmt, erscheinen dunkle Flecken im Sichtfeld.
  3. Bei der Gonioskopie (Überprüfung des vorderen Kammerwinkels) können Sie eine klare Vorstellung von dem Winkel der vorderen Augenkammer erhalten, um die Art des Glaukoms zu bestimmen. Bei einer Routineüberprüfung ist dies schwierig. Durch die Verwendung einer Spiegellinse ist es möglich, den Winkel der Vorderkammer zu untersuchen und das Vorhandensein eines offenen Winkels (wenn der Winkel der Vorderkammer nicht effektiv funktioniert) oder eines geschlossenen Winkels (wenn der Winkel der Vorderkammer mindestens teilweise geschlossen ist) des Glaukoms oder einer gefährlichen Verengung des Winkels der Vorderkammer festzustellen Augen, die es blockieren können).
  4. Pachymetrie ist die Messung der Hornhautdicke. Diese Anzeige kann die Genauigkeit der IOP-Messung beeinflussen. Wenn die Hornhaut sehr dick ist, ist der Augeninnendruck tatsächlich niedriger als nach den Tonometriedaten. Umgekehrt ist bei einer sehr dünnen Hornhaut der wahre Augeninnendruck höher als das Messergebnis.
  5. Perimetrie deckt "dunkle" Stellen auf. Die Testergebnisse zeigen ihre Anwesenheit und Lokalisierung. Einige davon werden vom Patienten möglicherweise nicht einmal bemerkt. Der Test wird mit einem becherförmigen Instrument durchgeführt, das als Perimeter bezeichnet wird. Es kann jeweils nur ein Auge überprüft werden, sodass das zweite Auge während der Untersuchung mit einem Verband bedeckt wird. Der Patient sollte genau auf die Markierung schauen. Der Computer sendet ein Signal und die leuchtenden Punkte blinken in zufälliger Reihenfolge im Gerät. Der Patient sollte einen Knopf drücken, wenn er sie sieht. Nicht jeder Piepton ist von einem Punkt begleitet. Die Perimetrie wird normalerweise alle 6-12 Monate durchgeführt, um Änderungen zu überwachen.

Glaukom-Behandlung

Das Glaukom kann mit Augentropfen, Medikamenten, Laseroperationen, konventionellen Operationen oder einer Kombination dieser Methoden behandelt werden. Ziel jeder Behandlung ist es, den Sehverlust zu verhindern, da der Sehverlust bei Glaukom irreversibel ist. Die gute Nachricht ist, dass das Glaukom unter Kontrolle gebracht werden kann, wenn es frühzeitig erkannt wird, und dass bei einer medizinischen und / oder chirurgischen Behandlung die meisten Menschen mit Glaukom nicht aus den Augen verloren werden.

Die regelmäßige Einnahme verschriebener Medikamente ist entscheidend, um Augenschäden zu vermeiden. Deshalb ist es wichtig, dass Sie Nebenwirkungen mit Ihrem Arzt besprechen. Obwohl jedes Medikament einige potenzielle Nebenwirkungen hat, ist es wichtig zu wissen, dass bei vielen Patienten überhaupt keine Nebenwirkungen auftreten. Sie und Ihr Arzt sollten im Kampf gegen das Glaukom als Team arbeiten. Ihr Arzt hat viele Möglichkeiten.

Vision verbessert

Als Ergebnis einer Reihe von Studien wurde nachgewiesen, dass die Verwendung von speziell für das Sehen entwickelten Vitamin-Mineral-Komplexen bei dieser Krankheit sehr effektiv sein kann.

  • Solche Medikamente werden als Ergänzung zum Hauptgericht eingesetzt und ermöglichen Ihnen in vielen Fällen, die Sehkraft des Patienten zu retten. Die beliebtesten sind Lutein enthaltende Mittel: Lutein Complex, Lutein Forte.
  • Die Zusammensetzung der Medikamente umfasst Lutein in der richtigen Form, Vitamine (A, C, E), die zur Verbesserung des Sehvermögens erforderlich sind, Mineralien (Zink, Selen, Kupfer).

Im Komplex unterstützen diese Elemente die Sehfunktion umfassend: Lutein ist eine hervorragende Abwehr gegen die Wirkung freier Radikale, in Blaubeeren enthaltene Anthocyanidine wirken sich positiv auf die Sehschärfe aus, Vitamin- und Mineralstoffkomponenten entlasten Ermüdungserscheinungen und vermindern altersbedingte Veränderungen des Augengewebes.

Augentropfen

Bei einem Glaukom werden folgende Augentropfen eingesetzt:

  1. Tropfen, um die Produktion von Intraokularflüssigkeit zu reduzieren. Zu dieser Gruppe von Arzneimitteln gehören blutdrucksenkende Augentropfen - Betaxolol-Lösung, Procodolol, Dorzolamid-Hydrochlorid, Timolol-Maleat usw. Eines der am häufigsten verwendeten Arzneimittel ist Timolol-Maleat, das zur Behandlung aller Formen des Glaukoms verwendet wird. Zubereitungen auf der Basis des unter dem Namen "Timolol" hergestellten Wirkstoffs: Arutimol, Oftan Timolol, Okumed.
  2. Augentropfen zur Verbesserung des Flusses der Intraokularflüssigkeit - cholinomimetische Mittel. Fördern Sie den natürlichen Abfluss von Flüssigkeit und reduzieren Sie effektiv den IOP. Zur Behandlung mit einer Lösung aus Salzsäure und Pilocarpin. Augentropfen, die auf cholinomimetischen Wirkstoffen wie Carbacholin und Ateclidin basieren, dürfen nur auf Anweisung des Arztes angewendet werden, da sie eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen. Diese Gruppe von Medikamenten umfasst neue Medikamente wie Travoprost und Latanoprost. Diese Augentropfen erhöhen effektiv den Abfluss von Kammerwasser durch die zusätzlichen Augenkanäle.
  3. Kombinierte Augentropfen. Um den Augeninnendruck effektiv zu reduzieren, werden im Allgemeinen Medikamente mit mehreren Wirkstoffen verwendet, die nicht nur den Augeninnendruck normalisieren, sondern auch die Produktion von Kammerwasser reduzieren. Zu diesen kombinierten Medikamenten gehören: Pilokarpin, Proksodolol, Latanoprost, Fotil usw.

Ophthalmische Geräte

Als zusätzliches Instrument empfehlen Ophthalmologen physiotherapeutische Methoden zur Normalisierung des Augeninnendrucks und zur Stabilisierung des Sehens.

Zu diesem Zweck wird empfohlen, spezielle Geräte zu verwenden, z. B. Sidorenko Points. Sie haben eine komplexe Wirkung auf das Auge und das angrenzende Gewebe durch Infraschall, Pneumomassage, Phonophorese und Farbimpulse.

Dieses Gerät wird sowohl für das Glaukom als auch für viele andere Augenerkrankungen verwendet: Myopie, Hyperopie, Katarakte usw.

Chirurgische Verfahren (Chirurgie)

Wenn der Gebrauch von Medikamenten nicht hilft oder eine Person unerträgliche Nebenwirkungen hat, kann ein Augenarzt eine Operation vorschlagen.

Glaukombehandlung mit Laser

Lasertrabekuloplastik - eine Methode zur Behandlung von Patienten mit Offenwinkelglaukom. Die Behandlung basiert auf der Verwendung eines Laserstrahls, um die blockierten Kanäle des Trabekelnetzwerks zu öffnen. Es kann mehrere Wochen dauern, bis die volle Wirkung nach diesem Verfahren erreicht wird.

Die Operation wird in örtlicher Betäubung durchgeführt (Augentropfen mit betäubender Wirkung). Vor dem Auge des Patienten ist eine spezielle Linse angebracht, durch die ein Laserstrahl übertragen wird. Dieser Strahl macht kleine Löcher im Trabekelgeflecht, durch die Flüssigkeit ausströmt, und der Augeninnendruck sinkt.

Eine alternative Methode ist die sogenannte Cyclodioden-Laserbehandlung. Es besteht in der Zerstörung bestimmter Bereiche des Auges, in denen Flüssigkeit gebildet wird. Infolgedessen bildet sich weniger Flüssigkeit im Auge und eine Verringerung des Augeninnendrucks wird erreicht.

Die Laserbehandlung ist schnell und schmerzlos. Es kann in jedem Alter durchgeführt werden.

Periphere Iridektomie

Wenn die Laser-Iridotomie einen akuten Anfall eines Engwinkelglaukoms nicht stoppen kann oder aus anderen Gründen nicht möglich ist, kann eine periphere Iridektomie durchgeführt werden.

Ein kleiner Teil der Iris wird entfernt, wodurch intraokulare Flüssigkeit Zugang zum Drainagesystem des Auges erhält. Aufgrund der Tatsache, dass die meisten Fälle von Engwinkelglaukom durch Glaukomarzneimittel und Laseriridotomie geheilt werden können, wird die periphere Iridektomie recht selten eingesetzt.

Trabekulektomie

Wenn Medikamente und Lasertherapie den Augeninnendruck nicht ausreichend senken, empfehlen Ärzte die konventionelle Operation. Die häufigste Operation ist die Trabekulektomie, die sowohl im Offen- als auch im Geschlossenwinkelglaukom eingesetzt wird. Bei diesem Verfahren erstellt der Chirurg eine Passage in der Sklera (dem weißen Teil des Auges), um überschüssige Augenflüssigkeit abzulassen. Es wird ein Ventil geschaffen, durch das Flüssigkeit entweichen kann, das Auge jedoch nicht abfließen kann.

Über der Öffnung auf der Augenoberfläche bildet sich häufig eine kleine Flüssigkeitsblase. Dies ist ein Zeichen dafür, dass die Flüssigkeit in den Raum zwischen der Sklera und der Konjunktiva fließt. Manchmal beginnt sich eine chirurgisch erzeugte Drainageöffnung zu schließen, und der IOP steigt wieder an. Dies liegt daran, dass der Körper versucht, ein neues Loch zu heilen. Viele Chirurgen führen eine Trabekulektomie mit einem antifibrotischen Mittel durch, das während des Eingriffs auf das Auge gelegt wird und die Narbenbildung während der Heilungsphase verringert. Das häufigste antifibrotische Mittel ist Mitomycin-c. Das andere ist 5-Fluoruracil (5-FU).

Etwa 50% der Patienten benötigen nach einer Operation über einen längeren Zeitraum keine Glaukombehandlung mehr. Von 35 bis 40% derjenigen, die noch behandelt werden müssen, kann der IOP besser kontrolliert werden. Trabekulektomie ist in der Regel ein ambulanter Eingriff. Die Anzahl der postoperativen Besuche beim Arzt ist unterschiedlich und einige Aktivitäten wie Fahren, Lesen, Biegen und Biegen sowie Gewichtheben sollten auf zwei bis vier Wochen nach der Operation begrenzt sein.

iStent

Derzeit werden neue Behandlungen entwickelt. Das iStent-Gerät weist beispielsweise positive vorläufige Ergebnisse auf. Dies ist das erste Gerät zur mikroinvasiven chirurgischen Behandlung des Glaukoms, das den natürlichen Abfluss von Flüssigkeit verbessert, um den Augeninnendruck sicher zu senken. Das Gerät dient dazu, eine permanente Öffnung im Trabekel-Netzwerk herzustellen. Die Vorteile von iStent sind:

  1. Einbausicherheit;
  2. Es breitet sich das Gewebe des Auges aus, das bei Standardbehandlungsmethoden einfach geschnitten wird;
  3. Beschränken Sie nicht die Verwendung anderer Behandlungen, um das Sehvermögen zu erhalten.

iStent ist das kleinste Gerät, das jemals für den Einsatz in der Medizin zugelassen wurde. Es wird während einer Kataraktoperation im Auge des Patienten installiert und ist so klein, dass der Patient es nicht sieht oder fühlt.

Dieses Gerät erzeugt ein Loch im Trabekelgeflecht, das kontinuierlich funktioniert und den Flüssigkeitsfluss verbessert. Derzeit ist iStent, das durch einen 1,5 mm langen Schnitt eingeführt wird, die einzige zugelassene neue Methode zur Behandlung von leichtem bis mäßigem Offenwinkelglaukom, die sowohl bei jungen als auch bei älteren Menschen erfolgreich eingesetzt werden kann.

Prognose

Die Prognose hängt davon ab, wann die Krankheit erkannt wird. Wenn die Diagnose vor einem signifikanten Schaden des Sehnervs gestellt wird, ist die Prognose normalerweise gut, wenn der Patient der vom Augenarzt angebotenen Behandlung zustimmt.

Da eine Schädigung des Sehnervs irreversibel ist und zuvor geschädigte Sehnerven anfälliger für zusätzliche Schäden sind, führt die Verzögerung der Diagnose (wenn die Diagnose nach einer erheblichen Verletzung des Sehnervs und einem teilweisen Sehverlust erfolgt) zu einer aggressiveren Therapie und verschlechtert die Prognose.

Prävention von Glaukom

Der wirksamste Weg, dies zu verhindern, ist der ständige Besuch eines Augenarztes, insbesondere nach 40 Jahren, wenn Sie gefährdet sind. Es ist auch nützlich, Übungen für die Augen durchzuführen, die Stressabbau und Drucknormalisierung bewirken.

Mit zunehmendem Alter müssen Sie mehr auf sich und Ihren Körper hören. Vielleicht haben Sie bereits bemerkt, dass die Sicht nach unten fällt und es schwierig ist, sich auf Objekte zu konzentrieren. Sie sollten nicht mit dem Arztbesuch zögern, da Sie einen vollständigen Sehverlust riskieren. Das Glaukom wird heute gut behandelt, und für diese Behandlung sind keine teuren Medikamente oder Injektionen erforderlich. Passen Sie auf sich und Ihre Gesundheit auf!