HANFORT

3 ml - Polyethylen-Flaschentropfen (1) - Kartonpackungen.
3 ml - Polyäthylenflaschentropfen (3) - Kartonpackungen.

Hanforth ist ein kombiniertes Medikament, dessen Bestandteile Bimatoprost und Timolol aufgrund der kombinierten Wechselwirkung den Augeninnendruck (IOP) reduzieren, was zu einer deutlich stärkeren hypotensiven Wirkung führt, verglichen mit der Wirkung jeder der Komponenten separat.

Bimatoprost ist ein synthetisches Prostamid, dessen chemische Struktur dem Prostaglandin F2a (PGF2a) ähnelt. Bimatoprost beeinflusst keine der bekannten Prostaglandinrezeptortypen. Die blutdrucksenkende Wirkung von Bimatoprost ist auf den erhöhten Abfluss von Intraokularflüssigkeit durch die Trabekel und entlang des Augengangs zurückzuführen.

Timolol ist ein nicht-selektiver beta-adrenerger Blocker und besitzt keine innere sympathomimetische und membranstabilisierende Wirkung.

Timolol reduziert den Augeninnendruck, indem es die Bildung von Intraokularflüssigkeit reduziert. Der genaue Wirkmechanismus wurde nicht festgelegt, er kann mit der Hemmung der Synthese von cyclischem Adenosinmonophosphat (c-AMP) einhergehen und wird durch endogene Stimulation von beta-adrenergen Rezeptoren verursacht.

Die systemische Absorption des Arzneimittels ist minimal und unterscheidet sich nicht von der kombinierten Behandlung und mit der Instillation jeder der Komponenten des Arzneimittels getrennt.

In zwei Studien mit einer Dauer von 12 Monaten wurde keine systemische Anhäufung der Wirkstoffe beobachtet.

In-vitro-Studien haben gezeigt, dass Bimatoprost Iris und Sklera durchdringt. Bei Einnahme einer 0,03% igen Lösung von Bimatoprost 1 Tropfen einmal pro Tag für 2 Wochen auf beide Augen_max Plasmabimatoprost wird innerhalb von 10 Minuten nach der Verabreichung erreicht und seine Plasmakonzentration fällt innerhalb von 1,5 Stunden auf die untere Nachweisgrenze (0,025 ng / ml) ab. Durchschnittlicher C_max und die Fläche unter der Konzentrationszeitkurve (AUC_0-24h) Bimatopros waren an den Tagen 7 und 14 dicht beieinander und betrugen 0,08 ng / ml bzw. 0,09 ng x h / ml, was darauf hinweist, dass die Gleichgewichtskonzentration von Bimatoprost in der ersten Anwendungswoche erreicht wird.

Bimatoprost ist mäßig in den Geweben verteilt, und das Systemverteilungsvolumen bei Erreichen der Gleichgewichtskonzentration des Arzneimittels beträgt 0,67 l / kg. Bimatoprost befindet sich überwiegend im Blutplasma. Die Bindung von Bimatoprost an Plasmaproteine ​​beträgt ca. 88%. Bimatoprost wird oxidiert, N-Deethylierung und Glucuronidierung mit der Bildung verschiedener Metaboliten.

Bimatoprost wird hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden. Etwa 67% des Arzneimittels werden gesunden Freiwilligen intravenös verabreicht und mit dem Urin ausgeschieden, 25% durch den Gastrointestinaltrakt (GIT). T_1/2 Bimatoprost, bestimmt nach intravenöser Verabreichung, betrug ungefähr 45 Minuten; und Gesamtabstand - 1,5 l / h / kg.

Bei älteren Patienten:

Bei Verwendung von Bimatoprost 2-mal täglich der Durchschnittswert der AUC_0-24h Bei älteren Patienten sind es 0,0634 ng × h / ml, was bei gesunden jungen Menschen den Wert dieses Indikators deutlich übersteigt - 0,0218 ng × h / ml.

Dieser Unterschied hat jedoch keine klinische Bedeutung, da die systemische Exposition von Bimatoprost bei lokaler Anwendung bei älteren Patienten und gesunden jungen Personen sehr gering bleibt. Bimatoprost zeigt keine Kumulation im systemischen Kreislauf, das Sicherheitsprofil unterscheidet sich nicht bei älteren Patienten und Jugendlichen.

Bei Patienten, die sich einer Kataraktoperation unterzogen haben, wurde nach Instillation von Augentropfen in Form einer 0,5% igen Lösung C_max Timolol Intraokularflüssigkeit nach 1 h betrug 898 ng / ml. Eine bestimmte Menge des Arzneimittels gelangt in den systemischen Kreislauf und wird in der Leber metabolisiert. T_1/2 Timolol beträgt etwa 4-6 Stunden Ein Teil des in der Leber metabolisierten Timolols wird durch den Gastrointestinaltrakt ausgeschieden, der andere Teil und die Metaboliten werden durch die Nieren ausgeschieden. Timolol ist leicht an Plasmaproteine ​​gebunden.

- Verringerung des Augeninnendrucks (IOD) bei Patienten mit Offenwinkelglaukom und intraokularer Hypertonie mit mangelnder Wirksamkeit bei der topischen Anwendung von Medikamenten der Beta-Blocker-Gruppe und Prostaglandin-Analoga.

- Überempfindlichkeit gegen das Medikament;

- Syndrom der erhöhten Reaktivität des Respirationstraktes, einschließlich Asthma bronchiale im akuten Stadium und vergangenen Episoden, schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD);

- Sinusbradykardie, atrioventrikulärer Block II und III, klinisch schweres Herzversagen, kardiogener Schock;

- Alter bis 18 Jahre;

- Schwangerschaft, Stillzeit.

Vorsicht: Eingeschränkte Leber- und Nierenfunktion (das Medikament ist in dieser Kategorie von Patienten nicht gut untersucht). Bei Patienten mit Risikofaktoren für Makulaödeme (z. B. Aphakie, Pseudophakie, Linsenruptur).

Bei Patienten mit Diabetes mellitus (instabiler Verlauf) und eingeschränkter Glukosetoleranz kann Hanforth Betablocker Timolol als Teil des Medikaments die Anzeichen einer Hypoglykämie maskieren. Bei Patienten mit entzündlichen Veränderungen im Auge, neovaskulärem, entzündlichem, Engwinkelglaukom, kongenitalem Glaukom oder Engwinkelglaukom (es liegen keine Daten zur Wirksamkeit und Sicherheit vor).

Empfohlene Dosierung bei Erwachsenen (einschließlich älterer Patienten): 1 Tropfen pro Tag morgens wird 1 Tropfen im Bindehautsack des betroffenen Auges vergraben.

Wenn das Medikament einmal vermisst wird, wird es am nächsten Tag injiziert. Es wird nicht empfohlen, die Dosis zu überschreiten - 1 Injektion 1 Mal pro Tag. Wenn Sie mehr als zwei Medikamente einnehmen, müssen Sie zwischen den einzelnen Instillation eine Pause von 5 Minuten einlegen.

Hanforth - offizielle Gebrauchsanweisung

ANLEITUNG

über die medizinische Verwendung des Medikaments

Registrierungs Nummer:

Handelsname:

Gruppierungsname:

Dosierungsform:

Zusammensetzung

Wirkstoffe:
Bimatoprost - 0,3 mg / ml, Timololmaleat - 6,8 mg / ml (bezogen auf Timolol - 5,0 mg / ml);
Hilfsstoffe:
Benzalkoniumchlorid, Zitronensäuremonohydrat, Natriumhydrogenphosphatheptahydrat, Natriumchlorid, Salzsäure, Natriumhydroxid, Wasser.

Beschreibung

Transparente farblose oder hellgelbe Lösung

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX-Code: S01ED51

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Gunfort ® ist ein Kombinationspräparat, dessen Bimatoprost und Timolol aufgrund der kombinierten Wechselwirkung den Augeninnendruck (IOP) reduzieren, was zu einer deutlich stärkeren hypotensiven Wirkung führt, verglichen mit der Wirkung der einzelnen Komponenten separat.

Bimatoprost ist ein synthetisches Prostamid, dessen chemische Struktur dem Prostaglandin F2α (PGF2α) ähnelt. Bimatoprost beeinflusst keine der bekannten Prostaglandinrezeptortypen. Die blutdrucksenkende Wirkung von Bimatoprost ist auf den erhöhten Abfluss von Intraokularflüssigkeit durch die Trabekel und entlang des Augengangs zurückzuführen.
Timolol ist ein nicht-selektiver beta-adrenerger Blocker und besitzt keine innere sympathomimetische und membranstabilisierende Wirkung.

Timolol reduziert den Augeninnendruck, indem es die Bildung von Intraokularflüssigkeit reduziert. Der genaue Wirkmechanismus wurde nicht festgelegt, er kann mit der Hemmung der Synthese von cyclischem Adenosinmonophosphat (c-AMP) einhergehen und wird durch endogene Stimulation von beta-adrenergen Rezeptoren verursacht.

Pharmakokinetik

Gunfort ®
Die systemische Absorption des Arzneimittels ist minimal und unterscheidet sich nicht von der kombinierten Behandlung und mit der Instillation jeder der Komponenten des Arzneimittels getrennt. In zwei Studien mit einer Dauer von 12 Monaten wurde keine systemische Anhäufung der Wirkstoffe beobachtet.

Bimatoprost
In-vitro-Studien haben gezeigt, dass Bimatoprost Iris und Sklera durchdringt. Bei der Instillation einer 0,03% igen Lösung von Bimatoprost wird einmal täglich für 2 Wochen 1 Tropfen auf beide Augen getropft. Die maximale Konzentration (C_maxa) Bimatoprost im Blutplasma wird innerhalb von 10 Minuten nach dem Auftragen erreicht, und seine Konzentration im Blutplasma fällt innerhalb von 1,5 Stunden auf die untere Nachweisgrenze (0,025 ng / ml) ab. Durchschnittlicher C_max und die Fläche unter der Konzentrationszeitkurve (AUC_0-24 h) Bimatopros waren an den Tagen 7 und 14 dicht beieinander und betrugen 0,08 ng / ml bzw. 0,09 ng x h / ml, was darauf hinweist, dass die Gleichgewichtskonzentration von Bimatoprost in der ersten Woche der Anwendung erreicht wird.
Bimatoprost ist mäßig in den Geweben verteilt, und das Systemverteilungsvolumen bei Erreichen der Gleichgewichtskonzentration des Arzneimittels beträgt 0,67 l / kg. Bimatoprost befindet sich überwiegend im Blutplasma. Die Bindung von Bimatoprost an Plasmaproteine ​​beträgt ca. 88%. Bimatoprost wird oxidiert, N-Deethylierung und Glucuronidierung mit der Bildung verschiedener Metaboliten.

Bimatoprost wird hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden. Etwa 67% des Arzneimittels werden gesunden Freiwilligen intravenös verabreicht und mit dem Urin ausgeschieden, 25% über den Gastrointestinaltrakt (GIT). Die Halbwertszeit (T_1/2a) Bimatoprost, bestimmt nach intravenöser Verabreichung, betrug etwa 45 Minuten; und die Gesamtclearance beträgt 1,5 l / h / kg.

Bei älteren Patienten:
Bei Verwendung von Bimatoprost 2-mal täglich der Durchschnittswert der AUC_0-24 h bei älteren Patienten beträgt 0,0634 ng x h / ml, was bei gesunden jungen Menschen den Wert dieses Indikators deutlich übertrifft - 0,0218 ng x h / ml.
Dieser Unterschied hat jedoch keine klinische Bedeutung, da die systemische Exposition von Bimatoprost bei lokaler Anwendung bei älteren Patienten und gesunden jungen Personen sehr gering bleibt. Bimatoprost zeigt keine Kumulation im systemischen Kreislauf, das Sicherheitsprofil unterscheidet sich nicht bei älteren Patienten und Jugendlichen.

Timolol
Bei Patienten, die sich einer Kataraktoperation unterzogen haben, wurden nach der Installation von Augentropfen in Form einer 0,5% igen Lösung C_max Timolol Intraokularflüssigkeit nach 1 h betrug 898 ng / ml. Eine bestimmte Menge des Arzneimittels gelangt in den systemischen Kreislauf und wird in der Leber metabolisiert. T_1/2 Timolol beträgt etwa 4-6 Stunden Ein Teil des in der Leber metabolisierten Timolols wird durch den Gastrointestinaltrakt ausgeschieden, der andere Teil und die Metaboliten werden durch die Nieren ausgeschieden. Timolol ist leicht an Plasmaproteine ​​gebunden.

Indikationen zur Verwendung

Reduktion des Augeninnendrucks (IOD) bei Patienten mit Offenwinkelglaukom und intraokularer Hypertonie mit unzureichender Wirksamkeit bei der topischen Anwendung von Arzneimitteln der Betablocker-Gruppe und Prostaglandin-Analoga.

Gegenanzeigen

• Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
• Syndrom der erhöhten Reaktivität des Respirationstraktes, einschließlich Asthma bronchiale im akuten Stadium und vergangenen Episoden, schwere chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD);
• Sinus-Bradykardie, Sick-Sinus-Syndrom, Sioeaurikulyarnaya-Blockade, Atrio-Zeitrikulyarnaya-Block II und III ohne implantierten künstlichen Schrittmacher, klinisch schweres Herzversagen, kardiogener Schock.
• Alter bis 18 Jahre.

Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung

Leber- und Nierenfunktionsstörungen (das Medikament ist in dieser Kategorie von Patienten nicht gut untersucht).

Bei Patienten mit Risikofaktoren für ein Ödem der Makula (z. B. bei Aphakie, Isevdofakii, Ruptur der hinteren Linsenkapsel sowie bei intraokularen Eingriffen, beim Verschluss von Netzhautvenen, bei entzündlichen Erkrankungen des Auges und bei diabetischer Retinopathie).

Bei Patienten mit aktiver intraokularer Entzündung (zum Beispiel Uveitis) kann die Entzündung zunehmen. Bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) mild und mittelschwer und nur in Fällen, in denen der erwartete Nutzen das mögliche Risiko überwiegt. Bei Patienten mit atrioveuritriculärem Block I aufgrund des negativen Einflusses auf den Zeitpunkt der Herzleitung.

Bei Patienten mit Hornhauterkrankungen, da es ein trockenes Auge-Syndrom auslösen kann.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus (instabiler Verlauf) und eingeschränkter Glukosetoleranz, da der beta-adrenerge Blocker Timolol, der Teil des Medikaments Ganforth ® ist, Anzeichen einer Hypoglykämie maskieren kann.

Bei Patienten mit entzündlichen Veränderungen der Augen, peovaskulärem, entzündlichem, Engwinkelglaukom, kongenitalem Glaukom oder Engwinkelglaukom (zur Wirksamkeit und Sicherheit liegen keine Daten vor).

Anwendung während der Schwangerschaft und während der Stillzeit

Es wurden keine angemessenen und streng kontrollierten Studien mit dem Medikament Hanforth bei schwangeren Frauen durchgeführt. In Tierversuchen wurden Daten zur Reproduktionstoxizität bei hohen Dosen von Bimatoprost erhalten.

Epidemiologische Studien zeigten keine angeborenen Missbildungen des Fötus, wiesen jedoch das Risiko einer intrauterinen Wachstumsverzögerung bei der Einnahme von Medikamenten der Betablocker-Gruppe nach. In tschechischen Fällen, als die Patienten einen Betablocker bis zur Entbindung einnahmen, zeigten Neugeborene klinische Symptome, die für diese Medikamentengruppe charakteristisch waren (z. B. Bradykardie, Hypotonie, Atemnotsyndrom und Hypoglykämie). Im Falle der Verwendung des Arzneimittels Ganforth ® bis zur Geburt muss der Zustand des Neugeborenen in den ersten Lebenstagen überwacht werden. In Tierversuchen wurde die Reproduktionstoxizität von Timolol gezeigt, wenn Dosierungen verwendet wurden, die weit über den in der klinischen Praxis verordneten Dosen lagen. Daher wird Gunfort ® nicht für die Anwendung während der Schwangerschaft empfohlen, außer in besonderen Fällen.

Betablocker dringen in die Muttermilch ein. Bei der Anwendung von Timolol in Form von Augentropfen in therapeutischen Dosen ist die Entwicklung klinischer Symptome bei Kindern jedoch unwahrscheinlich, da keine ausreichende Menge des Arzneimittels in der Muttermilch vorhanden ist.

Es ist nicht bekannt, ob Bimatoprost in die Muttermilch dringt, es wurde jedoch festgestellt, dass es in der Milch laktierender Ratten enthalten ist. Bei Frauen sollte Gunfort während der Stillzeit nicht angewendet werden.

Dosierung und Verabreichung

Nebenwirkungen

Bimatoprost
Bei unbeabsichtigter Einnahme des Arzneimittels Ganfort ® können die folgenden Informationen nützlich sein: Es wurden keine Symptome einer toxischen Wirkung von Bimatoprost in Dosen von bis zu 100 mg / kg / Tag festgestellt. während einer zweiwöchigen oralen Verabreichung in einem Experiment bei Ratten und Mäusen.
Die in der Studie verwendete Dosis, ausgedrückt in mg / m 2, ist 70-mal höher als die mögliche Bimatoprost-Dosis, wenn der Inhalt der Durchstechflasche mit Ganfort® versehentlich als Kind mit einem Körpergewicht von 10 kg eingenommen wurde.

Timolol
Bei einer Überdosierung von Timolol können folgende Symptome beobachtet werden: Bradykardie, niedriger Blutdruck, Bronchospasmus, Kopfschmerzen, Schwindel, Atemnot, Herzstillstand. Studien haben gezeigt, dass Timolol während der Hämodialyse nicht vollständig eliminiert wird. Bei einer Überdosierung ist eine symptomatische Therapie erforderlich.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Spezielle Studien, aber die Studie der Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten wurde nicht mit einer Kombination von Bimatoprost / Timolol durchgeführt.

Mögliche Potenzierung der Wirkungen der gemeinsamen Verwendung von ophthalmischen Lösungen von Betablockern und aufgenommenen Blockern langsamer Calciumkanäle, Guanethidin, Betablockern, Parasympathomimetika, Antiarrhythmika (einschließlich Amiodaron) und Herzglykosiden, was sich in einer Abnahme des Blutdrucks und / oder deutlichen Bradykardien äußert.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Timolol mit CYP2D6-Inhibitoren (Chinidin, Fluoxetin, Paroxetin) wurde die Potenzierung der systemischen Wirkungen von Betablockern (z. B. Abnahme der Herzfrequenz, Depression) beschrieben.

Periodisch berichtete Fälle von Mydriasis bei gleichzeitiger Anwendung von Beta-Blockern und Adrenalin (Epinephrin).

Patienten, die Gunfort ® mit anderen Prostaglandinanaloga verwenden, sollten überwacht werden, um Änderungen des Augeninnendrucks zu überwachen.

Sehr selten wurden Fälle von Hornhautverkalkung bei einigen Patienten mit erheblichen Hornhautschäden bei gleichzeitiger Anwendung mit phosphathaltigen Augentropfen berichtet.

Besondere Anweisungen

Genau wie andere ophthalmologische Arzneimittel kann Gunforth ® den systemischen Kreislauf durchdringen. Aufgrund des Vorhandenseins von Timolol, einer beta-adrenergen Komponente, können verschiedene Arten unerwünschter Reaktionen (seitens des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems) beobachtet werden, wie bei der Verwendung systemischer Betablocker. Die Häufigkeit von Nebenwirkungen bei der lokalen Verabreichung des Arzneimittels ist geringer als bei systemischer Anwendung.

Herz-Kreislauf-System
Die Symptome einer Herzinsuffizienz sollten vor Beginn der Anwendung des Arzneimittels Ganfort ® ausgeglichen werden. Erfordert regelmäßige Überwachung von Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz, die Bestimmung der Herzfrequenz.

Betablocker können die Symptome von Hypoglykämie, Hyperthyreose maskieren und eine Verschlechterung der Prinzmetal-Angina pectoris, schwere periphere und zentrale vaskuläre Störungen sowie arterielle Hypotonie verursachen.

Patienten mit schweren peripheren Durchblutungsstörungen (z. B. schwere Formen der Raynaud-Krankheit oder des Raynaud-Syndroms) sollten mit Vorsicht angewendet werden.

Atmungssystem
Bei der Anwendung von Timolol gab es Berichte über Nebenwirkungen der Atmungsorgane, einschließlich Todesfälle aufgrund von Bronchospasmus bei Patienten mit Asthma bronchiale und seltener von Herzversagen.

Andere Betablocker
Timolol kann den Augeninnendruck beeinflussen oder die Wirkung systemischer Betablocker bei Patienten verstärken, die bereits systemischen Betablocker erhalten.
Es wird empfohlen, diese Patienten genau zu überwachen. Die Verwendung von zwei lokalen Betablockern wird nicht empfohlen.

Anaphylaktische Reaktionen
Bei Patienten mit atopischer Anamnese und schweren anaphylaktischen Reaktionen können verschiedene allergene Dosen von Epipephrin (Adrenalin), die üblicherweise zur Linderung anaphylaktischer Reaktionen verwendet werden, im Foyer möglicherweise nicht wirksam sein.

Choroidale Trennung
Es wurde über Fälle von choroidaler Ablösung unter Verwendung einer Therapie berichtet, die den Fluss von Intraokularflüssigkeit (z. B. Timolol, Acetazolamid) nach einer Filtrationschirurgie verringert.

Chirurgische Anästhesie
Augenheilmittel mit P-Blocking-Effekt können systemische Wirkungen unterdrücken (3-Agonisten, zum Beispiel Adrenalin).
Es ist notwendig, den Anästhesisten über die Verwendung von Timolol durch den Patienten zu warnen.

Leber
Bei Patienten mit pulmonaler Lebererkrankung oder anfänglich erhöhter Leberenzymaktivität - Alapinamiotransferase (AJIT), Aspartataminotransferase (ACT) und / oder Gesamtbilirubin - hatte Bimatoprost während des Untersuchungszeitraums von mehr als 24 Monaten keine Auswirkungen auf die Leberfunktion. Es liegen keine Daten zu Nebenwirkungen aufgrund der Wirkung von Timolol auf die Leberfunktion vor.

Organ der Vision
Vor der Behandlung sollten die Patienten über das mögliche Wachstum der Wimpern, die verstärkte Pigmentierung der Augenlidhaut und die Irispigmentierung informiert werden, da diese Nebenwirkungen bei der Untersuchung von Bimatoprost und Hanforth festgestellt wurden. Einige Änderungen können dauerhaft sein und mit dem Auftreten von Unterschieden zwischen den Augen einhergehen, wenn die Installation des Arzneimittels nur in einem Auge vorgenommen wurde. Nach dem Abzug des Medikaments kann die Hanforth ® -Pigmentierung der Iris konstant bleiben. Nach 12-monatiger Behandlung mit dem Medikament Ganfort ® wurde die Pigmentierungshäufigkeit der Iris in 0,2% der Fälle beobachtet. Nach 12-monatiger Behandlung mit nur Bimatoprost in Form von 1,5% Augentropfen wurde während des Therapieverlaufs über 3 Jahre keine weitere Erhöhung der Häufigkeit dieses Effekts beobachtet.
Die vermehrte Pigmentierung der Iris ist auf die erhöhte Produktion von Melanozyten und nicht nur auf eine Erhöhung ihrer Anzahl zurückzuführen.

Die Dauer der Entwicklung des Effekts der Verstärkung der Irispigmentierung ist unbekannt. Die unter Verwendung von Bimatoprost beobachtete Farbänderung der Iris kann im Zeitraum von mehreren Monaten bis zu mehreren Jahren nicht ausgedrückt werden. Die Verwendung des Arzneimittels hat keinen Einfluss auf die Ablagerung von Pigmentflecken auf der Iris. Es wurde berichtet, dass die Pigmentierung des Periorbitalbereichs bei einigen Patienten reversibel ist.

Mögliche Änderung der Refraktion (in einigen Fällen aufgrund einer Therapieunterbrechung mit mystischen Mitteln).

Haut
Mögliches Haarwachstum in den Hautbereichen, auf die das Arzneimittel versehentlich aufgetragen wurde. Es ist wichtig, das Medikament Ganfort strikt gemäß den Anweisungen für die medizinische Verwendung zu verwenden und das Medikament Ganfort ® auf der Haut zu verhindern.

Hilfsstoffe
Der Hilfsstoff Benzalkoniumchlorid, der Bestandteil des Arzneimittels Hanforth ® ist, kann eine Reizung der Augenschleimhaut verursachen und die Farbe weicher Kontaktlinsen verändern. Kontaktlinsen müssen vor der Einführung des Arzneimittels entfernt werden. Sie können sie 15 Minuten nach der Installation tragen.

Benzalkoniya-Chlorid kann eine akute Keratitis und / oder ein toxisches Hornhautgeschwür verursachen. In dieser Hinsicht ist es erforderlich, den Zustand des Patienten bei häufiger oder längerer Behandlung mit Ganfort ® bei Patienten mit trockenem Auge und bei Veränderungen der Hornhaut zu überwachen.

Nach dem Öffnen der Flasche kann die Möglichkeit einer mikrobiellen Kontamination des Inhalts nicht ausgeschlossen werden, was zu entzündlichen Läsionen der Augen führen kann. Die Haltbarkeit des Arzneimittels nach dem ersten Öffnen der Flasche beträgt 28 Tage. Nach Ablauf der angegebenen Zeit sollte die Flasche weggeworfen werden, auch wenn die Lösung nicht vollständig verwendet wird.
Es wird empfohlen, das Datum der Öffnung der Durchstechflasche auf dem Arzneimittelkarton zu vermerken. Spezifische Hinweise Wie auch andere ophthalmische Arzneimittel können sie in den systemischen Kreislauf gelangen, um die Verwendung des Arzneimittels Ganfort ® auszugleichen. Erfordert regelmäßige Überwachung des Versagenszustands, die Definition der Häufigkeit von Kontraktionen.

Bei der Anwendung von Timolol gab es Berichte über Nebenwirkungen des Herz-Kreislaufsystems und der Atmungsorgane, einschließlich Todesfälle aufgrund von Bronchospasmus bei Patienten mit Asthma bronchiale und seltener von Herzversagen.

Betablocker können die Symptome von Hypoglykämie, Hyperthyreose maskieren und eine Verschlechterung der Angina pectoris von Printsmetal, schwere periphere und zentrale vaskuläre Störungen sowie arterielle Hypotonie verursachen.

Bei Patienten mit atopischer Manifestationen in der Geschichte und schweren anaphylaktischen Reaktionen auf verschiedene Allergene Dosen von Epinephrin (Adrenalin), die zur Linderung von anaphylaktischen Reaktionen während der Behandlung mit Beta-Blockern können unwirksam sein, die üblicherweise verwendet werden. Bei Patienten mit pulmonaler Lebererkrankung oder anfänglich erhöhter Leberenzymaktivität - Alaninaminotransferase (ALT), Aspartataminotransferase (ACT) und / oder Gesamtbilirubin hatte Bimatoprost während eines Untersuchungszeitraums von mehr als 24 Monaten keine Auswirkungen auf die Leberfunktion.

Vor der Behandlung sollten die Patienten über das mögliche Wachstum der Wimpern, die vermehrte Pigmentierung der Augenlidhaut und das Pigment der Iris informiert werden, da diese Nebenwirkungen bei der Untersuchung von Bimatoprost und Hanforth ® festgestellt wurden. Einige Änderungen können dauerhaft sein und mit dem Auftreten von Unterschieden zwischen den Augen einhergehen, wenn das Medikament nur in einem Auge instilliert wurde. Nach dem Abzug des Medikaments kann die Hanforth ® -Pigmentierung der Iris konstant bleiben. Nach 12-monatiger Behandlung mit Hanforth ® wurde die Häufigkeit der Pigmentierung der Iris bei der Behandlung mit nur Bimatoprost in Form von Augentropfen um 1,5% beobachtet. Eine weitere Erhöhung der Häufigkeit dieses Effekts wurde während des Behandlungsverlaufs über 3 Jahre nicht beobachtet. Die vermehrte Pigmentierung der Iris ist auf die erhöhte Produktion von Melanozyten und nicht nur auf eine Erhöhung ihrer Anzahl zurückzuführen.

Der Hilfsstoff Benzalkoniumchlorid, der Bestandteil des Arzneimittels Hanforth ® ist, kann eine Reizung der Augenschleimhaut verursachen und die Farbe weicher Kontaktlinsen verändern. Kontaktlinsen müssen vor der Einführung des Arzneimittels entfernt werden. Sie können sie 15 Minuten nach der Installation tragen. Benzalkoniya-Chlorid kann eine akute Keratitis und / oder ein toxisches Hornhautgeschwür verursachen. In dieser Hinsicht ist es erforderlich, den Zustand des Patienten bei häufiger oder längerer Behandlung mit Ganfort ® bei Patienten mit trockenem Auge und bei Veränderungen der Hornhaut zu überwachen.

Nach dem Öffnen der Flasche kann die Möglichkeit einer mikrobiellen Kontamination des Inhalts nicht ausgeschlossen werden, was zu entzündlichen Läsionen der Augen führen kann. Die Haltbarkeit des Arzneimittels nach dem ersten Öffnen der Flasche beträgt 28 Tage. Nach Ablauf der angegebenen Zeit sollte die Flasche weggeworfen werden, auch wenn die Lösung nicht vollständig verwendet wird.
Es wird empfohlen, das Datum der Öffnung der Durchstechflasche auf dem Arzneimittelkarton zu vermerken.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren

Vielleicht eine vorübergehende Sehstörung nach der Medikamentengabe, so dass der Patient warten muss, bis die Sehkraft wiederhergestellt ist, bevor er ein Auto fährt oder Kontrollmechanismen ausführt.

Formular freigeben

Augentropfen 0,3 mg / ml + 5 mg / ml.
Bei 3,0 ml des Arzneimittels befindet sich eine Tropfflasche aus weißem Polyethylen niedriger Dichte mit einem Fassungsvermögen von 5 ml mit einem Schraubverschluss aus schlagfestem Polystyrol, der mit einem Polymerfilm verschlossen ist.
Auf 1 oder 3 Flaschen Dropper zusammen mit der Instruktion über die Anwendung in einem Karton packen.

Lagerbedingungen

Verfallsdatum

Apothekenverkaufsbedingungen

Zulassungsinhaber
Allergan Pharmaceuticals Airland, Castlebar Road, Westport, Co. Mayo, Irland

Hersteller
(alle Stufen, einschließlich der Qualitätskontrolle)

Erhalten Sie weitere Informationen, melden Sie eine unerwünschte Reaktion,
und auch einen Anspruch auf die Qualität der Produkte richten Sie an:

000 “CIS Allergan S.À.R.L.” Russische Föderation,
115191, Moskau, Kühlstraße, 3, Bldg. 1, S. 4.

Gunfort Augentropfen

Gunfort Augentropfen ist ein Arzneimittel, das in der Glaukommedizin eingesetzt wird.

Gunfort Augentropfen werden für das Glaukom verschrieben

Das Medikament kann der Gruppe der Betablocker zugeschrieben werden, die zur Behandlung und Beseitigung von Augenerkrankungen beitragen.

Die Hauptbestandteile der Droge

Das Medikament besteht aus zwei Hauptkomponenten, nämlich Timolol und Bimatoprost - sind Hilfsstoffe, die den Erholungsprozess beschleunigen.

Die Zusammensetzung der Tropfen Hanforth:

1. Natriumcitrat.
2. Natriumhydrogenphosphat.
3. Benzalkoniya chlorid.
4. Steriles Wasser wirkt als Lösungsmittel.

Gunfort Auges Anleitung

Nur von einem Arzt verschriebene Personen gelten für Personen der Altersgruppe von 25 bis zum Alter.

Sie können das Medikament einmal alle 24 Stunden einnehmen, vorzugsweise morgens, und einen Tropfen in die Augentasche vergraben. Wenn Sie vergessen, einmal einen Tropfen aufzutragen, wird der nächste Tag sicherlich tropfen. Falls Sie andere Medikamente gleichzeitig einnehmen, machen Sie mindestens 5 Minuten Pause. Nach dem Gebrauch müssen Sie einige Sekunden lang blinken. Es besteht ein besonderes Risiko bei Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion, da die Augentropfen von Gunfort nicht inkompatibel waren.

Augentropfen bilden

In einer Flasche mit einem Fassungsvermögen von 5 ml von 1-3 Packungen Tropfenzähler.

Gunfort Augentropfen sind in einer 5 ml Flasche erhältlich.

Gegenanzeigen bei der Verwendung

1. Die Verwendung von Kindern ist strengstens untersagt.
2. Schwangere Frauen sind nicht erlaubt.
3. Stillende Mütter.
4. Menschen mit Rhythmusstörungen.
5. Überempfindlichkeit gegen einige Komponenten in der Zusammensetzung.
6. Das Vorhandensein von Läsionen des Atmungssystems.
7. Diabetes mellitus.
8. Insuffizienz der Nieren, der Leber.

Was passiert mit Nebenwirkungen:

1. Schwellung der Augen und spürbare Rötung.
2. Das schnelle Wachstum der Wimpern, nicht auf natürliche Weise.
3. Deutliche Trockenheit der Schleimhaut.
4. Reizbarkeit gegenüber Licht.

Analoge Augentropfen Hanforth

In solchen Fällen ist es erforderlich, Analoga anzuwenden. Falls Sie Einschränkungen bei den Augentropfen von Gunfort haben, kann Ihnen nur ein Arzt Analoga anbieten und erklären, warum Sie diese benötigen. Wir empfehlen nicht, ähnliche Medikamente allein zu wählen!

Gunfort Eye Drop Preis

Die Kosten für das Medikament in Russland betragen 600 bis 700 Rubel. Der Preis hängt von der Apotheke ab, in der er verkauft wird. In der Ukraine 300-400 UAH. Augentropfen rechtfertigen ihre Kosten.

Gunfort Eye Drops: Wiederherstellungshinweise

Das Glaukom ist eine der schwerwiegendsten und gefährlichsten Krankheiten in der Augenheilkunde. Unter den wirksamen Medikamenten zur Behandlung dieser Krankheit kann man Augentropfen Gunfort nennen.

Sie haben ihren Platz in den Apotheken unseres Landes aufgrund der unbestrittenen Verdienste gewonnen, über die wir sprechen werden. Lassen Sie uns außerdem wissen, welche Details Sie vor Beginn des Kurses kennen müssen und was Sie zu fürchten brauchen.

Pharmakologische Merkmale

Die Wirksamkeit von Gunfort beruht auf der einzigartigen Zusammensetzung, die zwei aktive Komponenten auf einmal enthält. Der erste von ihnen - Bimatoprost - ist ein Analogon zu Prostaglandinen. Der wesentliche Effekt seiner Wirkung besteht darin, den Abfluss von Intraokularflüssigkeit zu verbessern. Die zweite Verbindung ist Timolol, ein Betablocker, der die Bildung der gleichen Feuchtigkeit reduziert.

Anatomie des Auges mit Glaukom

Durch die doppelte Wirkung des Wirkstoffs wird der Druck aktiv reduziert. Indikationen für die Verwendung sind:

• Offenwinkelglaukom;
• intraokulare Hypertonie.

Bimatoprost hat eine Nebenwirkung, die von den Patienten oft bemerkt wird, wodurch das Wachstum der Wimpern verstärkt wird. Die Wirkung wird durch eine Erhöhung der Lebensdauer und des Erscheinungsbildes neuer Haare erzielt. Heute ist diese Verbindung in der Kosmetologie weit verbreitet.

Solche Diagnosen erfordern eine ständige Überwachung durch einen Augenarzt, und es ist der Arzt, der über die Verwendung von Tropfen entscheiden muss. Oft wird Ganforth verschrieben, wenn separate Betablocker oder Prostaglandinanaloga nicht das richtige Ergebnis liefern.

Das Medikament kann nicht für kosmetische Zwecke genommen werden.

Es ist wichtig, die Entwicklung von Komplikationen aufgrund von Keratitis - Behandlung von Entzündungen der Hornhaut des Auges - zu verhindern.

Gegenanzeigen

In der Stoffzusammensetzung enthaltene Stoffe bestimmen nicht nur ihre Wirksamkeit, sondern auch Verbote. Hanforth ist ein Medikament, dessen unkontrollierte Verwendung nicht akzeptabel ist.

Daher ist es in folgenden Fällen verboten, das Tool zu verwenden:

• unter 18, schwangere und stillende Frauen;
• bei Unverträglichkeit gegen einen Bestandteil;
• das Auftreten von Atemwegserkrankungen (Asthma bronchiale, chronisch obstruktive Lungenerkrankung) und Herz (Insuffizienz, kardiogener Schock, Bradykardie, Blockade Grad 2 und 3).

Längerer Gebrauch bei Hornhautschädigung (trockenes Auge-Syndrom und andere) erfordert sorgfältige Beobachtung. Dies liegt an der Verbindung Benzalkoniumchlorid, die Keratitis oder Geschwür verursachen kann.

Da die Wirkung des Arzneimittels bei Menschen, die an Erkrankungen der Nieren und der Leber leiden, nicht in der richtigen Menge durchgeführt wurde, ist die Ernennung zulässig, erfordert jedoch Aufmerksamkeit und ständige Überwachung durch einen Arzt. Ähnlich ist die Situation bei Patienten, bei denen das Risiko eines Makulaödems (gelber Fleck auf der Netzhaut) besteht, was bei Aphakie, einem Ruptur der Linse möglich ist.

Bei Diabetes und eingeschränkter Glukosetoleranz kann das Medikament die Symptome einer Hypoglykämie verdecken und muss daher mit äußerster Vorsicht behandelt werden.

Das erste Anzeichen für die Entwicklung eines Glaukoms

Negative Behandlungsbegleiter

Das Werkzeug kann in das Kreislaufsystem gelangen und zur Entwicklung von Nebenwirkungen sowohl aus Sicht als auch allgemein für den gesamten Organismus beitragen.

Nach den durchgeführten Untersuchungen treten häufig (1 bis 10% der Fälle) solche Manifestationen auf:

• brennendes Gefühl, Fremdkörper;
• Schmerz, Juckreiz, Rötung;
• Keratitis, Hornhautabnutzung;
• Juckreiz und Pigmentierung der Wimpernhaut.

Nach einer Anwendung ist ein Farbwechsel der Iris möglich, der in manchen Fällen ein Leben lang anhält. Wenn das Medikament nur in ein Organ eingeführt wird, treten manchmal sichtbare Unterschiede auf.

Rhinitis, Kopfschmerzen, Hirsutismus (übermäßiger Haarwuchs) treten seltener auf. Außerdem sind Augenreizungen, Schleimhautreizungen, Blepharitis, Ödeme und eine Verschlechterung der Sehschärfe möglich.

Eine frühzeitige Diagnose ist der Schlüssel für eine erfolgreiche Behandlung

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Merkmale der Komposition und Veröffentlichung

Hanforth enthält aktive Elemente in der folgenden Konzentration pro 1 ml der hergestellten Zusammensetzung:

• Bimatoprost - 300 mcg;
• Timolol - 5 mg.

Darüber hinaus enthält der Wirkstoff Hilfsstoffe, einschließlich Natriumhydroxid, Natriumcitrat, Wasser und andere Elemente.

Die Zusammensetzung ist in Form von 3-ml-Flaschen mit Tropfpipette verpackt, was nicht nur zur Instillation beiträgt, sondern auch das Infektionsrisiko verringert. In Apotheken wird das Produkt in einem Karton mit einer oder drei Flaschen und Anweisungen verkauft. Bevor Sie kaufen, müssen Sie ein Rezept des Arztes vorlegen.

Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre bei Temperaturen von bis zu 25 ° C. Nach dem Öffnen des Tropfens müssen Sie ihn nur 28 Tage lang verwenden und dann wegwerfen. Das Datum kann auf dem Paket angegeben werden.

Richten Sie den Bindehautsack richtig ein.

Um in Ruhe Bilder zu wechseln, müssen Sie herausfinden, ob farbige Linsen wirklich schädlich sind.

Methode der Verwendung

Die Augenpräparation hat eine ausgeprägte und langanhaltende Wirkung, daher wird einmal täglich ein Tropfen auf das Auge verordnet (in der Regel wird die Instillation morgens durchgeführt, sodass die Wirkung den ganzen Tag anhält). Dieses Schema ist optimal für Erwachsene und sogar für ältere Patienten. Kinder, insbesondere Neugeborene, das Mittel ist kontraindiziert.

Begraben Sie die Komposition in der Lücke zwischen dem unteren Augenlid und dem Apfel und blinken Sie dann mehrmals. Es ist notwendig, die Hygienevorschriften einzuhalten, den Kontakt der Flasche mit dem Auge zu vermeiden und den Spender nicht mit den Händen zu berühren.

Benzalkoniya chlorid, das als Adjuvans Bestandteil der Tröpfchen ist, kann Kontaktlinsen ruinieren. Daher müssen sie vor dem Begraben entfernt und erst nach einer halben Stunde angelegt werden.

Wenn die Aufnahme versäumt wurde, können Sie die Dosis nicht am nächsten Tag abfüllen und die tägliche Medikamentenmenge überschreiten. Die Behandlung wird gemäß dem vom Arzt empfohlenen Schema und in der Gebrauchsanweisung fortgesetzt. Nach der Instillation verschlechtert sich manchmal das Sehvermögen, sodass Sie nach einer Weile mit dem Auto oder anderen wichtigen Aktivitäten beginnen können.

Die Verwendung anderer Medikamente ist 5 Minuten nach Gunfort erlaubt. Es ist bekannt, dass das Medikament die Wirksamkeit von Adrenalin reduziert.

Timolol ist ein billiger Ersatz

Was bezeugen kann und was die Ursachen von Ausbrüchen vor Ihren Augen sind, lesen Sie den Artikel.

Analoge

Im Falle einer Allergie gegen einen der Bestandteile, das Vorhandensein von Kontraindikationen, die Entwicklung einer negativen Reaktion oder einfach das Fehlen von Verkaufsgeldern hat der Arzt das Recht, einen Ersatz zu empfehlen. Glücklicherweise gibt es heute viele Zusammensetzungen zur Behandlung von Glaukom, auch auf der Grundlage der gleichen Substanzen.

Bei einer Überdosierung sind Fälle unwahrscheinlich. Eine übermäßige Menge an Timolol im Körper kann jedoch Bradykardie, Bronchospasmus, Schwindel, Atemnot verursachen. Wenn eines dieser Symptome auftritt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Die Konkurrenz zu Hanfort besteht aus Azopt, Betoptik, Azarga, Kosopt, Okumed, Timolol und anderen. Bevor Sie sich für einen Ersatz entscheiden, sollten Sie sich mit Ihrem Augenarzt beraten.

Wenn Symptome von Intoleranz auftreten, ist es ratsam, sich auf die Arzneimittelanaloga zu beziehen

Preise und Bewertungen

Zu den Nachteilen von Geldern gehören neben dem potenziellen Risiko von Fremdreaktionen auch die hohen Kosten. Sparsamer Verbrauch und hohe Effizienz reduzieren den unangenehmen Eindruck eines Apothekenbesuchs.

Es gibt Fälle, in denen Mädchen Tropfen nicht für den vorgesehenen Zweck verwenden, sondern um die Qualität der Wimpern zu verbessern. Eine solche "Selbstbehandlung" ist inakzeptabel und gesundheitsgefährdend. Die Struktur muss gemäß den Empfehlungen des Arztes angewendet werden.

Kopfschmerzen können nicht toleriert werden - Behandlung von Augenmigräne.

Diese und andere Merkmale des Medikaments können in den Patientenbewertungen identifiziert werden:

• Tamara Albanova: "Ich benutze Hanforth bereits seit 2 Jahren, mein Sehvermögen hat sich verbessert, aber es gab Geräusche in meinen Ohren... Das ist natürlich unangenehm, aber ich habe versucht, die Medizin mit meinem Arzt zu wechseln, aber es passte nicht zu mir."
• Sudoku: „Oma tropft, sie hat ein Glaukom für ein Auge. Jetzt hat sie ein Auge blau, ein anderes Braun. “

Wie Sie die innere Gerste am Auge behandeln, lesen Sie hier.

Hanforth, Augentropfen 0,3 mg + 5 mg / ml, 3 ml *

693 reiben Gibt es auf Lager

Hersteller: ALLERGAN Preisklasse: Economy

Anweisung

allgemeine Informationen

Zusammensetzung und Freigabeform

Hanforth ist eine sterile klare oder hellgelbe Lösung.

Jeder Milliliter enthält:

• Die Hauptwirkstoffe: Bimatoprost - 0,3 mg, Timolol - 5 mg;

• Reststoffe: Benzalkoniumchlorid, Zitronensäure, Natriumhydrogenphosphatheptahydrat, Natriumchlorid, Salzsäure, Natriumhydroxid, Wasser.

Verpackung Polyäthylenflaschentropfer je 3 ml, 1 oder 3 Stck. in einem Karton

Pharmakologische Wirkung

Hanforth ist ein Kombinationspräparat mit Bimatoprost und Timolol, die aufgrund einer allgemeinen Wechselwirkung den Augeninnendruck senken, was zu einer stärkeren Wirkung als jede der Komponenten separat führt.

Bimatoprost ist ein synthetisches Prostamid, dessen chemische Struktur dem Prostaglandin F2a ähnelt. Er kann die Prostaglandinrezeptoren nicht beeinflussen. Die blutdrucksenkenden Eigenschaften von Bimatoprost äußern sich in einer Erhöhung des Abflusses von Intraokularflüssigkeit durch die Trabekel und durch den uveoskleralen Weg des Auges.

Timolol ist ein nicht-selektiver beta-adrenerger Blocker ohne innere sympathomimetische oder membranstabilisierende Wirkung. Die Abnahme des IOD unter der Wirkung von Timolol erfolgt durch Verminderung der Bildung von Intraokularflüssigkeit. Der detaillierte Mechanismus seiner Wirkung ist nicht festgelegt, es wird angenommen, dass er mit der Hemmung der Synthese von cyclischem Adenosinmonophosphat verbunden ist und aufgrund der endogenen Stimulation von beta-adrenergen Rezeptoren auftritt.

Das Medikament hat eine minimale systemische Absorption, die der gleichen ist wie bei der kombinierten Anwendung und bei der separaten Behandlung jeder Komponente von Hanforth.

Hinweise

• Intraokulare Hypertonie bei Patienten mit Offenwinkelglaukom;

• Unzureichende Wirksamkeit der topischen Verabreichung von Wirkstoffen der Beta-Blocker-Gruppe oder Prostaglandin-Analoga.

Hanforth, Augentropfen 0,3 mg + 5 mg / ml, 3 ml * wird bei Krankheiten verwendet:

Art der Anwendung

Vorgeschriebene Dosen für Erwachsene (einschließlich älterer Patienten): Morgens wird täglich ein Tropfen getrunken.

Mit einem einzigen Durchlauf der nächsten Instillation wird das Medikament am nächsten Tag verabreicht, wobei die empfohlene Dosis - 1 Instillation einmal täglich - nicht überschritten wird.

Gegenanzeigen

• Erhöhte Reaktivität der Atemwege (Asthma bronchiale, COPD einschließlich einer Vorgeschichte);

• Sinusbradykardie, schweres Herzversagen, atrioventrikulärer Block II oder III, kardiogener Schock;

Bei anormaler Leber- oder Nierenfunktion kann Gunfort mit Vorsicht verschrieben werden. Bei Personen mit einem Risiko eines Makulaödems (Aphakie, Pseudophakie, Linsenruptur). Leiden an Diabetes oder eingeschränkter Glukosetoleranz.

Nebenwirkungen

• Bindehauthyperämie, erhöhtes Wachstum der Wimpern;

• Hornhauterosion, oberflächliche Keratitis, Brennen, Juckreiz, Fremdkörpergefühl, brennende Schmerzen, trockene Schleimhäute, Photophobie, Rötung der Augenlider, Augenentladung, Juckreiz der Augenlider, verschwommenes Sehen;

• Iridozyklitis, Schleimhautreizung, Bindehautödem, Blepharitis, Augenlidödem, Epiphora, Augenlid, Asthenopie, verminderte Sehschärfe, Trichiasis;

• Pigmentierung der Augenlidhaut, zystoides Makulaödem;

• Schwellung, Brustschmerzen, Müdigkeit, Bronchospasmus, Tinnitus, Kopfschmerzen, Bluthochdruck, Rhinitis.

Überdosis

Bei Anwendung von Gunfort in der empfohlenen Dosierung ist eine Überdosierung unwahrscheinlich.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Besondere Anweisungen und Vorsichtsmaßnahmen

Das Medikament Hanforth kann wie andere ophthalmische Wirkstoffe in den systemischen Kreislauf eindringen.

Die Anwendung von Timolol kann Nebenwirkungen bei Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße sowie des Atmungssystems verursachen. Todesfälle aufgrund von Bronchospasmen bei Patienten mit Asthma bronchiale oder Herzversagen sind nicht auszuschließen. Daher ist bei Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz eine ständige medizinische Überwachung mit Bestimmung der Herzfrequenz erforderlich.

Gunfort kann die Anzeichen einer Hypoglykämie maskieren.

Vor der Behandlung müssen die Patienten die Möglichkeit eines verstärkten Wachstums der Wimpern, des Auftretens einer Hautpigmentierung der Augenlider oder der Iris erklären. Solche Änderungen können dauerhaft sein und mit Unterschieden zwischen dem Aussehen der Augen einhergehen, wenn die Installation nur in einem von ihnen durchgeführt wurde.

Benzalkoniya chlorid - einer der Bestandteile des Arzneimittels, kann Schleimhautreizungen verursachen und die Farbe weicher Kontaktlinsen verändern. Daher werden Kontaktlinsen vor den Honfort-Instillationen entfernt und nach 15 Minuten nach dem Eintropfen wieder aufgesetzt.

Benzalkoniya chlorid kann akute Keratitis und / oder toxische Hornhautgeschwüre verursachen. Daher ist es bei der Verwendung des Arzneimittels erforderlich, den Zustand des Patienten bei Patienten mit Hornhautveränderungen oder einem "trockenen" Augensyndrom zu überwachen.

Nach dem Öffnen der Flasche ist eine mikrobielle Kontamination des Inhalts möglich, die zu Entzündungsreaktionen der Augen führt. Nach der ersten Öffnung bleibt das Medikament nur 28 Tage lang verwendbar. Nach Ablauf der angegebenen Zeit wird die Flasche auch dann entsorgt, wenn sie die restliche Lösung enthält.

Bei der Verwendung des Arzneimittels kann es zu einer vorübergehenden Verschlechterung der Sehschärfe kommen. Bevor Sie mit dem Autofahren beginnen, müssen Sie auf die vollständige Wiederherstellung des Sehvermögens warten.

Die Temperatur der Lagerung von Honfort beträgt bis zu 25 ° C, sofern Kinder keinen Zugang haben. Haltbarkeit - 2 Jahre.

Gunfort

Gebrauchsanweisung:

Preise in Online-Apotheken:

Hanforth - kombiniertes Antiglaukom-Medikament.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsform - Augentropfen: farblose oder hellgelbe Flüssigkeit mit einer transparenten Struktur (3 ml in einem Plastikflaschentropfer, in einem Kartonbündel von 1 oder 3 Flaschen).

1 ml Tropfen enthalten:

• Wirkstoffe: Bimatoprost - 0,3 mg, Timolol-Maleat - 6,8 mg (dies entspricht 5 mg Timolol);
• Hilfskomponenten: Salzsäure, Benzalkoniumchlorid, Natriumchlorid, Zitronensäuremonohydrat, Natriumhydroxid, Natriumhydrophosphatheptahydrat, Wasser.

Indikationen zur Verwendung

Die Verwendung von Gunfort wird bei Offenwinkelglaukom und intraokularer Hypertonie gezeigt, um den Augeninnendruck (IOP) zu senken, wenn keine ausreichende Wirkung durch die lokale Anwendung von Betablockern und Prostaglandinanaloga erzielt wird.

Gegenanzeigen

• das Syndrom der erhöhten Reaktivität des Respirationstraktes (einschließlich der Dauer der Verschlimmerung von Asthma bronchiale oder einer Indikation in der Vorgeschichte vergangener Episoden);
• chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) in schwerer Form;
• Sinusbradykardie;
• atrioventrikulärer Block II und III;
• Herzinsuffizienz in klinisch ausgedrückter Form;
• kardiogener Schock;
• Alter bis 18 Jahre;
• die Periode der Schwangerschaft und Stillzeit;
• Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Vorsichtsmaßnahmen sollten Ganfort bei neovaskulären, entzündlicher, Engwinkelglaukom, entzündliche Veränderungen in den Augen, angeborenes Glaukom, Engwinkelglaukom, abnormale Leberfunktion und / oder Nierenerkrankungen, das Vorliegen von Risikofaktoren für das Auftreten von Makulaödem (einschließlich Aphakie, psevdofakiyu, linse gap) verschrieben werden, Diabetes (instabiler Fluss), beeinträchtigte Glukosetoleranz.

Dosierung und Verwaltung

Das Medikament wird in den Bindehautsack des betroffenen Auges eingeführt.

Empfohlene Dosierung: 1 Tropfen 1 Mal pro Tag, morgens.

Patienten mit Dosisanpassung im Alter sind nicht erforderlich.

Wenn Sie versehentlich die Einführung der nächsten Dosis überspringen, wird sie am nächsten Tag zur richtigen Zeit verabreicht.

Die maximale Tagesdosis beträgt 1 Tropfen.

Nebenwirkungen

Unerwünschte Ereignisse, die während der klinischen Hanforth-Studien gemeldet wurden:

• auf Seiten des Sehorgans: sehr oft - das Wachstum der Wimpern, die Hyperämie der Bindehaut; oft - Juckreiz, Trockenheit der Augenschleimhaut, Gefühl von brennenden Schmerzen oder Brennen in den Augen, Augenschmerzen, oberflächliche Keratitis, Hornhautabnutzung, Fremdkörpergefühl, Rötung der Augenlider, Augenausfluss, Photophobie, Augenlid, Juckreiz, Sehstörungen; selten - konjunktivales Ödem, Augenlidödem, Iridozyklitis, Blepharitis, Schleimhautreizung der Augen, Augenlidschmerzen, Epiphora, Trichiasis, Asthenopie, verminderte Sehschärfe; Häufigkeit ist unbekannt - zystisches Makulaödem;
• auf Seiten des Zentralnervensystems: selten - Kopfschmerzen;
• dermatologische Reaktionen: häufig - Pigmentierung der Augenliderhaut; selten - Hirsutismus;
• Atmungssystem: selten - Rhinitis.

Da das Medikament aus zwei Substanzen besteht, ist die mögliche Entwicklung von Nebenwirkungen, die während der Monotherapie von jedem von ihnen aufgetreten sind.

Nebenwirkungen von Tropfen, die während der Anwendung von Timolol festgestellt wurden:

• auf Seiten des Sehorgans: Diplopie, verminderte Hornhautempfindlichkeit, Ptosis, nach der Operation - Netzhautablösung, Keratitis, Veränderungen der Refraktion (in einigen Fällen vor dem Hintergrund der Abschaffung miotischer Mittel);
• psychische Störungen: Albträume, Schlaflosigkeit, verminderte Libido;
• des Herz-Kreislauf-Systems: Schmerzen im Brustkorb, Herzrhythmusstörungen, Bradykardie, Herzblockade, Bewusstseinsverlust, Herzschlag, Herzinsuffizienz, Herzinsuffizienz, Blutdruckabfall (BP), beeinträchtigter Hirnkreislauf, Raynaud-Syndrom, kalte Extremitäten, Herzstillstand;
• seitens des Zentralnervensystems: Parästhesie, Myasthenie, zerebrale Ischämie;
• aus dem Hörorgan und dem Vestibularapparat: Tinnitus;
• aus dem Gastrointestinaltrakt: Übelkeit, Trockenheit der Mundschleimhaut, Durchfall, Dyspepsie;
• auf der Seite der Atemwege: Atemnot, Husten, Bronchospasmus (in der Regel mit Bronchospasmus in der Vorgeschichte);
• dermatologische Reaktionen: Exazerbation von Psoriasis, psoriasisähnlichen Hautausschlägen, Alopezie;
• Teil des Harnsystems: Peyronie-Krankheit;
• aus dem muskuloskeletalen System: systemischer Lupus erythematodes;
• Sonstiges: Müdigkeit, Schmerzen in der Brust, Schwellung.

Nebenwirkungen von Tropfen, die während der Verwendung von Bimatoprost auftreten können:

• des Herz-Kreislaufsystems: erhöhter Blutdruck;
• auf Seiten des Sehorgans: Katarakt, verstärkte Pigmentierung der Iris, allergische Konjunktivitis, Uveitis, Verdunkelung der Wimpern, Lidstraffung der Augenlider, Blepharospasmus, Netzhautblutung;
• Laborindikatoren: beeinträchtigte Aktivität von Leberenzymen;
• Allgemeine Erkrankungen und lokale Reaktionen: peripheres Ödem, Asthenie.

Besondere Anweisungen

Da das Medikament den systemischen Kreislauf durchdringen kann, ist während des Gebrauchs eine regelmäßige Überwachung des Zustands des Patienten erforderlich.

Die Verschreibung von Gunfort sollte nach dem Ausgleich der Symptome einer Herzinsuffizienz erfolgen, bei schwerer Herzinsuffizienz muss die Herzfrequenz überwacht werden.

Das Vorhandensein von Timolol (Betablocker) in der Zusammensetzung kann zu einer Verschlechterung der Prinzmetal-Angina führen, die Anzeichen von Hyperthyreose, schweren vaskulären Erkrankungen, arterieller Hypotonie und Hypoglykämie maskieren und die Wirkung von Adrenalin (Adrenalin), das zum Stoppen anaphylaktischer Reaktionen verwendet wird, verringern.

Die negative Wirkung von Bimatoprost auf die Leberfunktion bei Patienten mit leichter Leberfunktionsstörung oder anfänglich erhöhter Aktivität von Aspartataminotransferase (ACT), Alaninaminotransferase (ALT) und / oder Gesamtbilirubin wurde nicht nachgewiesen.

Vor Beginn der Therapie ist es erforderlich, die Patienten über die mögliche Wirkung des Arzneimittels auf das Wachstum der Wimpern zu informieren, wodurch die Pigmentierung der Haut der Augenlider und der Iris verstärkt wird. Einige Veränderungen (einschließlich der Pigmentierung der Iris des Auges) können dauerhaft sein, und da Instillationen nur mit einem Auge durchgeführt werden können, wird der langfristige Gebrauch des Arzneimittels von der Entwicklung von Unterschieden zwischen den Augen begleitet.

Patienten mit weichen Kontaktlinsen wird empfohlen, die Linsen vor jedem Eingriff zu entfernen und nach 15 Minuten nach dem Eintropfen erneut anzuwenden.

Aufgrund des Risikos, eine akute Keratitis und / oder ein toxisches Hornhautgeschwür zu entwickeln, ist eine sorgfältige Überwachung des Zustands der Patienten erforderlich, wenn sich die Hornhaut ändert und wenn das Auge trocken ist.

Bei der Verwendung des Arzneimittels müssen Sie die aseptischen Regeln einhalten, da dadurch die mikrobielle Kontamination des Fläschcheninhalts und das Risiko entzündlicher Augenschäden verringert werden. Die Nutzungsdauer von Tropfen muss unbedingt eingehalten werden. Es wird empfohlen, das Datum des Öffnens der Flasche auf der Verpackung zu vermerken.

Da die Medikamenteninstillation zu vorübergehenden Sehstörungen führen kann, sollte darauf geachtet werden, dass mit der Verwaltung der Vehikel und Mechanismen nicht fortgefahren wird, bis die visuelle Klarheit wiederhergestellt ist.

Wechselwirkung

Die Interaktion von Gunfort in Kombination mit anderen Medikamenten ist nicht installiert.

Analoge

Die Analoga von Gunfort sind: Azarga, Kosopt, Dorzothimol, Dorzopt Plus, Mardozia, Rozakom, Kombigan.

Aufbewahrungsbedingungen

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Bei Temperaturen bis 25 ° C lagern

Verfallsdatum - 2 Jahre nach Öffnen der Flasche - 28 Tage.